低血糖性脑病的护理查房PPT课件.pptxVIP

低血糖性脑病

护理查房

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“低血糖性脑病的护理查房教学内容”围绕“快速纠正低血糖、监测脑病症状、防控复发风险”展开，

适配内分泌科/急诊科护理人员：以“模拟急诊场景”导入，展示患者（糖尿病史）出现“意识模糊、肢体抽

搐、血糖2.1mmol/L”，护理团队立即静脉补糖、监测生命体征，提问“该患者首要护理措施是什么？如何观察

脑病症状改善与病情反复？”引发思考。知识传递聚焦三大核心：一是急症处置与血糖管理，讲解“快速补糖”

（意识清醒者口服糖水，昏迷者静脉推注50%葡萄糖）、“血糖监测”（补糖后每15-30分钟测血糖，维持在

3.9-6.1mmol/L，避免血糖骤升骤降）；二是脑病症状护理，强调“意识与神经症状观察”（记录意识状态、肢

体活动及抽搐情况，警惕脑水肿表现）、“安全防护”（加床栏防坠床，抽搐时按压肢体防受伤，避免强行喂

食）；三是诱因防控与健康教育，传授“诱因排查”（分析低血糖原因，如降糖药过量、进食不足）、“饮食

指导”（规律进餐，糖尿病患者随身携带糖果）、“出院教育”（告知低血糖症状及自救方法，定期监测血

糖）。互动环节设“应急处置模拟”，分组演练“昏迷患者静脉补糖与症状观察”，用“护理规范评分卡”

互评；加案例分析，解析“老年糖尿病患者合并肝肾功能不全的血糖调控难点”。最后布置任务：结合临床病

例完善护理记录，下次查房分享血糖管理效果，提升护理安全性与专业性。

01相关知识

目录02病历简介

03护理措施

01相关知识

•低血糖性脑病，指血糖低于

2.8mmol/L时出现的一系列神经精神

症状，包括头痛、烦躁、抽搐、嗜睡

和昏迷；血糖降至0.56mmol/L时可

出现深昏迷。

•低血糖性脑病是临床昏迷的重要原因

之一，必须迅速诊断、紧急处理，否

则将造成脑的不可逆损伤。

•器质性低血糖

•功能性低血糖

•外源性低血糖

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如胰岛素瘤和胰岛β细胞增生，造成自主分泌过多的胰岛素而引起

低血糖症。

胰岛素分泌功能亢进

CLIC多KT为OAD较DT大ITE的胸、腹腔恶性肿瘤。它们能分泌胰岛素样物质，或者消

耗过多的糖类，进而引起低血糖症。

胰外肿瘤

可因肝糖原分解及糖异生障碍而造成低血糖症。

严重肝脏疾病

主要见于肾上腺糖皮质激素不足的患者。

内分泌疾病

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由于与糖代谢有关的酶缺乏，糖原分解或者葡萄糖生成障碍而引起

低血糖症。主要包括：①糖原积累病，如Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ、Ⅸ型可有低

先天性糖代谢障碍血糖症，儿童多见；②果糖不耐受性或半乳糖血症；③果糖1，6-

二磷酸酶缺乏症。

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包括自身免疫性胰岛素综合征及抗胰岛素受体抗体性低血糖症等。

自身免疫

包括严重感染，如肺炎、脓毒血症等情况所伴有

的低血糖症，肾性糖尿以及严重营养不良等。