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儿科溶血疾病监测筛查方案
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CATALOGUE
01引言与背景
02监测方案设计
03筛查方法技术
04诊断与评估标准
05干预与管理策略
06实施与评估
0
PART1
引言与背景
溶血疾病定义
红细胞破坏加速
溶血性疾病是指由于红细胞破坏加速或寿命缩短,超过骨髓代偿能力而引发的贫血及相关病理状
态,其核心机制包括红细胞膜缺陷、酶异常或血红蛋白结构异常。
病因多样性
溶血性疾病可由遗传因素(如遗传性球形红细胞增多症、G6PD缺乏症)或获得性因素(如自身
免疫性溶血性贫血、感染诱发的溶血)引起,需通过实验室检查明确具体病因。
临床表现复杂
典型症状包括黄疸、脾肿大、贫血相关乏力,严重者可出现溶血危象,表现为急性肾功能衰竭或
休克,需紧急干预。
儿科人群特异性
遗传性溶血疾病早发
儿童期是遗传性溶血性疾病(如地中
海贫血、镰状细胞贫血)的主要诊断
窗口,早期筛查可显著改善预后并指
导家庭遗传咨询。
新生儿期高发风险
新生儿因免疫系统未成熟、红细胞寿
命较短及特殊代谢需求,更易发生生长发育影响
ABO/Rh血型不合溶血病,需重点
监测胆红素水平以防核黄疸。慢性溶血导致贫血可能干扰儿童认知
发育和体格生长,需定期评估血红蛋
白及铁代谢指标以制定个体化营养支
持方案。
筛查方案重要性
降低致残率优化医疗资源
通过产前母体抗体筛查及新生儿足跟血分层筛查策略(如高危人群优先检测血
检测,可预防重度高胆红素血症导致的红蛋白电泳)能提高诊断效率,避免不
脑损伤,减少神经系统后遗症。必要的实验室检查消耗。
公共卫生价值
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