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2025年中医内科喘证诊疗最新题型专项训练卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不是喘证的常见病因？

A.风寒束肺

B.痰热壅肺

C.肺气亏虚

D.水湿内停

E.肾不纳气

2.喘证发作时，患者最典型的自觉症状是：

A.胸闷

B.咳嗽

C.呼吸困难，气短息促，甚则鼻翼煽动

D.痰多

E.腰膝酸软

3.诊断为喘证，证属风寒束肺，治疗应首选：

A.定喘汤

B.苏子降气汤

C.二陈汤

D.麻黄汤合桂枝汤

E.射干麻黄汤

4.患者喘息气短，动则尤甚，语声低微，咳痰清稀，面色?白，舌淡苔白，脉虚弱。治法应选：

A.宣肺散寒

B.清肺化痰

C.补肺纳气

D.泻肺平喘

E.滋阴降火

5.喘证日久，出现畏寒肢冷，腰膝酸软，动则喘甚，舌淡苔白，脉沉细。治法应选：

A.温肺散寒

B.滋阴清热

C.补肾纳气

D.健脾益气

E.化痰止咳

6.喘证患者，咳痰黄稠，喘息气粗，胸膈满闷，口渴，身热，舌红苔黄腻，脉滑数。治法应选：

A.宣肺散寒

B.清肺化痰

C.泻肺平喘

D.滋阴降火

E.理气宽胸

7.下列哪项不是喘证的诊断要点？

A.病程长短

B.发病诱因

C.喘息缓解因素

D.伴随症状

E.舌象、脉象

8.喘证的预防调护中，下列哪项说法不正确？

A.保持心情舒畅

B.饮食宜清淡

C.避免接触过敏原

D.经常参加剧烈运动

E.注意保暖，避免受凉

9.患者喘息咳嗽，痰多色白，胸膈满闷，伴有畏寒肢冷，头眩，舌苔白滑，脉弦紧。辨证属于：

A.风寒束肺

B.痰浊阻肺

C.风热犯肺

D.痰热壅肺

E.肾不纳气

10.患者喘息气短，动则尤甚，咳声低微，痰少而黏，自汗畏风，面色?白，舌淡苔白，脉虚弱。辨证属于：

A.风寒束肺

B.肺气亏虚

C.痰浊阻肺

D.肾不纳气

E.痰热壅肺

二、判断题（每题1分，共10分）

1.喘证以呼吸急促困难，甚至鼻翼煽动为主要特征。（）

2.所有喘证患者都伴有咳嗽症状。（）

3.喘证的诊断应以西医诊断为准。（）

4.喘证的治疗应以宣肺平喘为主。（）

5.喘证的预防调护不重要。（）

6.寒喘患者不宜食用寒凉食物。（）

7.虚喘患者多见于老年人。（）

8.喘证的病程一般较长，病情较重。（）

9.针灸疗法对喘证的治疗没有作用。（）

10.喘证患者应避免剧烈运动。（）

三、简答题（每题5分，共15分）

1.简述喘证与咳嗽、气喘的区别。

2.简述喘证的内因有哪些？

3.简述喘证的常见并发症有哪些？

四、案例分析题（10分）

患者，男，68岁，农民。素有慢性咳嗽病史，近3年来出现活动后气短，喘息。近1周因受凉后症状加重，出现喘息气促，咳嗽，咳痰白黏，质稀，胸膈满闷，伴有畏寒肢冷，头眩，自汗，食欲不振，面色?白。舌淡苔白滑，脉弦紧。请根据以上病例，回答以下问题：

1.该患者的诊断是什么？诊断依据是什么？

2.请分析该患者的病机。

3.请提出该患者的治法和方药。

试卷答案

一、选择题

1.D

2.C

3.D

4.C

5.C

6.B

7.A

8.D

9.A

10.B

二、判断题

1.√

2.×

3.×

4.×

5.×

6.√

7.×

8.×

9.×

10.√

三、简答题

1.喘证以呼吸急促困难，甚至鼻翼煽动为主要特征，通常病程较长，病情较重，可由多种原因引起。咳嗽是以咳吐痰液为主要症状，多由肺系疾病引起，病程相对较短，病情轻重不一。气喘是指呼吸急促，但不一定伴有咳嗽和咳痰，多见于各种急慢性疾病过程中，病情轻重不一。

2.喘证的内因主要有肺气亏虚、脾气虚弱、肾气不足。肺气亏虚，宣发肃降功能失常，导致气机不利，呼吸不畅；脾气虚弱，运化失职，水湿内停，上犯于肺；肾气不足，摄纳无权，导致气不归元，呼吸浅表。

3.喘证的常见并发症有肺源性心脏病、心力衰竭、自发性气胸、呼吸衰竭等。肺源性心脏病是由于长期肺动脉高压导致右心室负荷过重，最终发生右心衰竭。心力衰竭是由于心脏泵血功能减退，导致全身血液循环障碍。自发性气胸是由于肺泡破