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2025年中医卫气营血辨证复习资料与测试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题1分，共10分）

1.在卫气营血辨证中，温热病邪由表入里，首先侵犯的阶段是（）。

2.下列哪项不是卫分证的典型舌象？（）

3.气分证热邪炽盛，充斥三焦，其代表方剂首选（）。

4.营分证的主要病机是（）。

5.血分证出现的主要临床表现是（）。

6.卫气营血辨证中，邪热从气分内传营分，称为（）。

7.卫分证与气分证的鉴别要点在于（）。

8.营分证与血分证的鉴别关键在于（）。

9.热入营分证见“神昏谵语”，其病位主要在（）。

10.血分证见“斑疹显露”，其斑色多表现为（）。

二、填空题（每空0.5分，共10分）

1.卫气营血辨证是用于辨证的一种方法，主要适用于___________疾病。

2.卫分证的临床表现除发热、恶风、头痛外，常伴有___________、___________等症。

3.气分证热邪壅盛于肺，可出现___________（症状）。

4.营分证热邪侵犯心营，耗伤营阴，可见___________（症状）。

5.血分证热邪深入血分，耗血伤阴，可见___________（症状）或___________（症状）。

6.卫气营血传变的基本规律有___________和___________两种。

7.辨证论治的原则是___________、___________。

8.清营汤主要用于治疗___________证。

9.犀角地黄汤主要用于治疗___________证。

10.卫气营血辨证与六经辨证都属于中医温病辨证的重要方法，但___________侧重于病邪传变规律，___________侧重于脏腑经络。

三、名词解释（每题3分，共12分）

1.卫分证

2.气分证

3.营分证

4.血分证

四、简答题（每题5分，共10分）

1.简述卫分证与营分证的主要鉴别要点。

2.简述气分证传变至营分、血分的一般规律及其病机特点。

五、论述题（10分）

试述卫气营血辨证的四个阶段的主要临床表现、病机特点及治则，并分析其传变规律及临床意义。

试卷答案

一、选择题

1.C

2.B

3.D

4.A

5.D

6.C

7.A

8.B

9.A

10.C

二、填空题

1.温热病

2.口渴、咽痛

3.咳喘、鼻煽

4.神昏、烦躁不安

5.发斑、出血

6.顺传、逆传

7.同病异治、异病同治

8.营分

9.血分

10.卫气营血、六经

三、名词解释

1.卫分证：指温热病邪初犯卫分，以发热、恶风、头痛、咽喉肿痛等肺系症状为主要表现的证候。

2.气分证：指温热病邪内传气分，以高热、烦渴、咳喘、汗出、舌红苔黄燥等为主要表现的证候。

3.营分证：指温热病邪由气分内陷营分，以身热夜甚、心烦躁扰、斑疹隐隐、舌绛等为主要表现的证候。

4.血分证：指温热病邪深入血分，以身热发斑、出血、神昏、舌绛少苔等为主要表现的证候。

四、简答题

1.卫分证与营分证的主要鉴别要点在于病位深浅和临床表现的不同。卫分证病位较浅，在肺卫，以肺系症状（发热、恶风、咽痛、咳嗽）为主，舌边尖红，苔薄白或薄黄。营分证病位较深，在心营，以心营受扰症状（神昏、烦躁、口渴、斑疹隐隐）和阴虚热扰症状（舌绛）为主，无明显的表证和肺系症状。

2.气分证传变至营分、血分的一般规律是“逆传”。即温热病邪在气分阶段，若治疗不及时或不恰当，热邪会进一步炽盛，内陷心营；若热邪继续深入，则耗伤营阴，进一步内迫血分。其病机特点是从气分的热炽盛、耗气伤津，发展到营分的耗伤营阴、心神被扰，再到血分的耗血动血、动风扰神，病邪由浅入深，病情由实转虚或虚实夹杂，病情加重。

五、论述题

卫气营血辨证将温热病的传变过程分为四个阶段：

1.卫分证：病邪在表，侵犯肺卫。主要临床表现：发热重、恶风寒、头痛、咽喉肿痛、咳嗽、口渴、舌边尖红、苔薄白或薄黄、脉浮数。病机特点：卫气被郁，肺失宣降，热毒壅盛。治则：辛凉解表，清宣肺热。代表方剂：银翘散。

2.气分证：病邪内传，热炽于气分。主要临床表现：高热、不恶寒反恶热、烦渴引饮、面赤目赤、呼吸气粗、咳喘痰黄稠、汗出、舌红苔黄燥、脉滑数或洪大。病机特点：热邪炽盛，充斥三焦，气分热壅，肺胃热盛。治则：清热解毒，泻火泄热。代表方剂：白虎汤、承气汤类。

3.营分证：病邪内陷，侵犯心营。主要临床表现：身热夜甚、心烦躁扰、时有谵语、口不渴或反喜冷饮、斑疹隐隐、咽燥口干、舌绛（舌心红绛，边尖红润）无苔或见少苔、脉细数。病机特点：热邪深