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2025年中医八纲辨证中医诊断学试题精选

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题1分，共10分）

1.中医八纲辨证的总纲是：

A.表里

B.寒热

C.虚实

D.阴阳

2.下列哪项不属于八纲辨证的基本辨证方法？

A.表里辨证

B.寒热辨证

C.气血辨证

D.虚实辨证

3.疾病初起，病位较浅，多见于：

A.里证

B.表证

C.虚证

D.实证

4.疾病性质属寒者，其临床表现多见：

A.身热、面赤、口渴喜冷

B.恶寒、发热、无汗

C.恶寒、喜暖、肢冷、尿清

D.身热、面红、口干喜热饮

5.脏腑功能减退，正气不足所表现的证候是：

A.表证

B.里证

C.虚证

D.实证

6.寒证与热证同时存在，称为：

A.表里同病

B.寒热错杂

C.虚实夹杂

D.阴阳失衡

7.病邪盛而正气相对不足所表现的证候是：

A.表证

B.里证

C.实证

D.虚证

8.里证辨证的主要依据是：

A.恶寒发热

B.脏腑症状

C.汗出与否

D.脉象

9.确定虚实的主要依据是：

A.病位深浅

B.病程长短

C.邪正盛衰

D.脉象变化

10.八纲辨证中，表证与里证的区别，主要是：

A.病程长短

B.邪正虚实

C.病位深浅

D.脏腑涉及

二、填空题（每空0.5分，共10分）

1.八纲辨证包括______、______、______、______四个基本纲领。

2.表证的临床表现多见______、______、______。

3.里证是指病位在______，或病邪在______的证候。

4.寒证的临床表现多见______、______、______等。

5.虚证是指正气不足，以______为主症的证候。

6.实证是指病邪盛实，以______为主症的证候。

7.表里辨证是八纲辨证的______，也是其他各纲辨证的基础。

8.寒热辨证是八纲辨证的______，主要辨别疾病的基本性质。

9.虚实辨证是八纲辨证的______，主要辨别邪正盛衰。

10.阴阳辨证是八纲辨证的______，是八纲的总纲。

三、名词解释（每题3分，共12分）

1.表证

2.里证

3.寒证

4.虚证

四、简答题（每题5分，共10分）

1.简述八纲辨证的概念及其临床意义。

2.简述寒热错杂证可能出现的几种情况。

五、论述题（10分）

试述如何运用八纲辨证分析一个简单的病例：患者，男，50岁，突发恶寒发热，无汗，头痛，身痛，咳嗽，咯白稀痰，鼻塞，脉浮紧。请根据上述症状进行八纲辨证分析。

试卷答案

一、选择题

1.D

2.C

3.B

4.C

5.C

6.B

7.C

8.B

9.C

10.C

二、填空题

1.表里寒热虚实阴阳

2.恶寒发热头身疼痛汗出

3.里肝肾

4.恶寒喜暖肢冷脉迟

5.正气不足

6.邪气盛实

7.基础

8.核心

9.关键

10.总结

三、名词解释

1.表证：指病位较浅，多在肌表，正气奋起抗邪所表现的证候。临床表现为新起恶寒发热，头身疼痛，鼻塞流涕，咳嗽，脉浮等。多见于外感病的初期。

2.里证：指病位较深，在脏腑、气血、骨髓等里部，或病邪已传入里所表现的证候。临床表现为脏腑不适，气血不和，或寒热错杂，虚实夹杂的症状。多见于外感病的中、后期，或内伤疾病。

3.寒证：指病性属寒的证候。多因感受寒邪，或阳虚阴盛所致。临床表现为恶寒喜暖，面色苍白，肢冷畏寒，口淡不渴，或渴喜热饮，小便清长，大便溏薄，舌淡苔白，脉迟或紧等。

4.虚证：指正气不足，以虚弱、功能减退为主症的证候。多因久病耗伤，或劳累过度，或禀赋不足等引起。临床表现为面色晄白或萎黄，精神萎靡，疲倦乏力，气短息微，自汗，盗汗，舌淡苔少，脉虚弱等。

四、简答题

1.答：八纲辨证是中医学辨证的总纲，它将各种复杂的病证现象，通过分析其性质和地位，归纳为表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领，从而抓住疾病的主流和本质。其临床意义在于：①为诊断疾病提供基本框架；②指导治疗提供依据（如寒者热之，热者寒之，虚则补之，实则泻之）；③有助于分析和辨别各种复杂的证候，如寒热错杂、虚实夹杂等；④是其他各种辨证方法的基础和总结。

2.答：寒热错