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现代化三级甲等医院治疗室护士岗位职责

一、岗位核心定位

治疗室护士在护士长领导下，以“安全、规范、优质、高效”为原则，承担治疗筹备、专科治疗执行、感染防控、物资管理等工作，既要严守无菌操作与技术规程，防范感染及差错事故，又要做好患者病情监测与沟通服务，衔接医护协作，保障治疗室符合三甲医院标准化管理要求。

二、具体岗位职责

1.工作统筹与执行

在治疗室护士长统筹下，落实日常工作：参与制定月度/季度工作计划，按分工完成静脉输液、物理治疗、伤口护理等专科治疗；开展治疗前患者评估（血管条件、过敏史、基础疾病）与治疗后记录归档；协助协调治疗室资源（如动态调整治疗台使用、调配应急物资），避免治疗延误。

2.器械消毒与开诊筹备

器械消毒：复用器械需经“预清洗（流动清水/酶清洗剂）-消毒-灭菌”处理（耐高温器械高压蒸汽灭菌，不耐高温器械低温等离子灭菌），灭菌后标注信息存入无菌柜；一次性器械核查包装与有效期，用后按医疗废物分类处理；每日用“化学指示卡+生物监测”验证消毒效果，不合格器械暂停使用并重新处理。

开诊准备：开诊前30分钟到岗，核查药品（近效期1个月内贴“优先使用”标签）、器械、耗材数量与状态，短缺物资及时补充；清洁操作台面、整理仪器（按使用频率分区摆放）、测试设备（输液泵流速误差≤±5%）；个人按“七步洗手法”洗手，穿戴专用工作服、口罩与无菌手套。

3.消毒隔离与感染防控

分区消毒：清洁区（无菌柜、药品柜）用75%酒精擦拭2次，半污染区（操作台、治疗车）用500mg/L含氯消毒剂擦拭2次，污染区（医疗废物暂存处）用1000mg/L含氯消毒剂擦拭2次，遇污染即时消毒；医疗废物日产日清，双人签字确认。

空气消毒：开诊期间空气消毒机持续运行（≥8小时），非接诊时段紫外线消毒2次（每次60分钟），消毒后通风30分钟。

人员管控：非治疗人员禁止入内，必要时1名家属陪同（换鞋套、戴口罩）；外来医护人员需遵守无菌要求，避免人员流动污染环境。

监测整改：配合感染管理科开展空气、物体表面、手卫生监测，不达标项3日内整改复查，确保交叉感染发生率≤0.2%。

4.无菌操作规范

操作前：铺无菌治疗巾（边缘下垂≥30cm），核查无菌物品包装与有效期，破损/过期物品立即更换。

操作中：手不跨越无菌区，传递物品避免触碰非无菌部位；先处理清洁部位再处理污染部位，手套破损或物品污染即时更换；不面对无菌区说话、咳嗽。

操作后：复用器械浸泡消毒后送供应室，一次性物品按医疗废物分类；清洁操作台并记录操作信息。

5.技术与仪器掌握

技术规程：熟练掌握静脉治疗（血管选择、穿刺规范、并发症预防）、物理治疗等操作，每月参加培训，每季度考核，不合格者重新培训，确保操作合格率100%。

仪器管理：使用前核查患者病情与仪器适应症/禁忌症（如心脏起搏器患者禁用高频电疗仪）；每日清洁仪器表面，每周检查线路，每月配合校准，故障仪器贴“停用”标签并维修，确保完好率100%。

6.患者治疗与沟通

治疗前：核对患者信息，用通俗语言解释治疗目的、流程与配合要点，缓解紧张情绪（如儿童患者分散注意力）。

治疗中：规范操作、动作轻柔，随时观察患者反应（面色、表情），询问感受，异常情况即时停止操作并处理。

治疗后：妥善处理治疗部位，告知注意事项；耐心解答患者疑问（如药物副作用、治疗频次），超出范围的问题协助联系医生；关注患者情绪，共情沟通提升依从性。

7.核对与效果评估

治疗核对：采用“双人核对+双向确认”，核对患者信息、治疗项目、时间、部位、药品，意识不清患者需家属或病历照片确认，避免差错。

效果评估：治疗中观察操作是否顺利、患者反应；治疗后按时间节点评估效果（如抗生素治疗24小时查体温），效果不佳即时告知医生调整方案。

8.输液不良反应处置

预防：输液前核查过敏史，备好急救物资；控制滴速（成人40-60滴/分钟，儿童/老人20-40滴/分钟）。

监测：高危患者每10分钟巡视，普通患者每30分钟巡视，观察皮疹、心慌等反应。

处置：轻度反应（局部红肿）即时停药、局部处理；重度反应（过敏性休克）停药、吸氧、建立通路、注射急救药并呼叫医生；记录情况并上报，录入过敏数据库。

9.治疗安全管控

治疗期间坚守岗位，确需离开需安排代管；按患者病情与治疗类型分级巡视（高危每10-15分钟，普通每30分钟），查看治疗部位、患者感受、设备状态。

预防意外：热疗仪器控制温度（如红外线距离30-50cm），糖尿病患者加密监测；整理治疗区域障碍物，固定患者肢体避免针头脱出。

意外处置：烫伤、针头脱出等情况即