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现代化三级甲等医院护士岗位职责

一、岗位核心定位

护士是临床护理工作的“基础执行者、病情观察者、患者服务者”，需在护士长（或主管护师、护师）指导下，以“患者安全为核心、护理质量为底线、服务体验为目标”，承担基础护理操作、病情动态监测、患者沟通服务等工作，既要精准执行护理任务，又要及时捕捉病情变化、响应患者需求，推动临床护理符合三甲医院标准化、精细化要求，平衡实操性、敏锐性与服务性。

二、具体岗位职责

1.临床具体护理工作精准执行

在护士长（或上级护理人员）指导下，扎实完成临床护理任务，确保操作规范、患者舒适：①基础护理实操落地：按责任分工完成患者日常基础护理，涵盖“生活护理”（如晨间协助患者洗漱、进食，晚间整理床单元、协助翻身）、“治疗配合”（如静脉输液、肌肉注射、口服药发放、标本采集）、“专科护理”（如术后伤口观察、引流管护理、糖尿病患者血糖监测），操作前严格评估患者情况（如输液前评估血管条件、过敏史，血糖监测前确认血糖仪校准状态），操作中遵循“无菌原则+三查七对”，操作后告知患者注意事项（如“输液部位避免受压、口服药后多饮水”）；②护理任务协同执行：参与科室阶段性护理工作（如“新入院患者集中收治、出院患者护理指导”），协助上级护理人员完成复杂护理操作（如“危重患者气道护理、压疮换药”），如为压疮患者换药时，协助护师准备无菌敷料、传递器械，操作后共同整理用物、记录护理过程，确保护理任务衔接顺畅。

2.规章制度执行与护理文书规范

1.制度与规程严格遵守：熟练掌握医院及科室核心规章制度（如《护士条例》《护理差错防范制度》）与技术操作规程（如“静脉输液操作规范、无菌技术操作原则”），在临床工作中严格执行：①日常操作中杜绝“简化流程”（如“不省略三查七对步骤、不违规使用过期护理用品”）；②高危操作前（如“输血、特殊药品输注”），主动与上级护理人员双人核对，确保操作安全，严防护理事故（如“输液错误、药物过敏、标本采集差错”）；

2.护理文书精准书写：按三甲医院护理文书书写标准，及时、准确、完整记录护理信息：①护理病历：详细记录患者病情变化（如“生命体征、症状描述、治疗反应”）、护理措施（如“翻身时间、用药时间、护理操作内容”），做到“客观、真实、及时”，如患者出现发热，需记录“体温数值、测量时间、伴随症状（如头痛、乏力）、采取的降温措施（如物理降温、遵医嘱用药）及降温效果”；②护理日志：按科室要求记录每日工作内容（如“负责患者数量、完成护理操作次数、发现的问题及处理情况”），重点标注“特殊事件”（如“患者突发不适、医嘱变更”），便于工作交接与追溯，杜绝“迟记、漏记、错记”。

3.患者病情监测与抢救协作

1.病情动态巡视观察：①按患者病情分级确定巡视频次（如“危重患者每30分钟-1小时巡视1次，普通患者每2-4小时巡视1次”），巡视时重点关注“生命体征变化、症状体征异常、治疗效果反馈”，如术后患者巡视需查看“伤口有无渗血渗液、引流管是否通畅、引流液颜色与量是否正常”，老年患者需观察“意识状态、进食情况、活动能力”；②建立“病情观察台账”，记录巡视发现的异常（如“患者血压较前升高20mmHg、出现胸闷气促”），第一时间报告医生（或上级护理人员），同时做好应急准备（如“准备吸氧设备、监测仪”），避免延误病情；

2.危重抢救协同配合：接到危重患者抢救通知（如“患者突发心跳骤停、大咯血”），10分钟内到达抢救现场，按医生指令配合抢救：①基础操作：快速建立静脉通路、连接心电监护仪、协助气管插管、执行抢救用药（如“遵医嘱注射肾上腺素”）；②辅助工作：记录抢救时间、用药剂量、患者生命体征变化，传递抢救器械（如“除颤仪、吸痰管”），维持抢救现场秩序；抢救结束后，协助整理抢救用物、完善抢救记录，参与抢救复盘，总结经验以提升后续协作效率。

4.患者沟通服务与需求响应

1.医院制度与健康宣教：①患者入院时，主动介绍医院及科室规章制度（如“探视时间、陪护管理要求、作息安排”），结合患者理解能力采用“通俗语言+图文手册”结合方式，避免使用专业术语堆砌，如向老年患者解释“陪护管理”时，可说明“为保障您的休息与安全，家属每天只能在下午3-6点来陪护，有需要可随时按呼叫器找我们”；②住院期间，针对患者病情与治疗需求开展健康宣教（如“糖尿病患者讲解饮食控制要点、术后患者指导康复训练方法”），宣教后通过“提问反馈”确认患者掌握情况（如“您能说说术后多久可以下床活动吗”）；

2.患者意见收集与需求解决：①每日通过“床旁沟通”（如“晨间护理时、晚间巡