(2025年)【细选】临床助理医师考前模拟试题(7)【含答案】.docxVIP

(2025年)【细选】临床助理医师考前模拟试题(7)【含答案】

一、A1型题

1.下列关于胃食管反流病烧心的描述，错误的是

A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感

B.常在餐后半小时出现

C.腹压增高时可加重

D.弯腰时可加重

E.卧位可加重

答案：B

解析：烧心是胃食管反流病最常见的症状，表现为胸骨后或剑突下烧灼感，常在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。所以B选项描述错误。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

E.体重下降

答案：C

解析：气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。慢性咳嗽、咳痰是COPD常见的症状，但不是标志性症状。喘息和胸闷不是所有患者都有，体重下降等全身症状在病情较重时才会出现。

3.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是

A.心电图

B.放射性核素心肌显像

C.冠状动脉造影

D.超声心动图

E.动态心电图

答案：A

解析：心电图是诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法。它可以发现心肌缺血、心律失常等情况。放射性核素心肌显像可显示心肌的血流灌注情况，但不是最常用的。冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，但属于有创检查。超声心动图主要用于评估心脏的结构和功能。动态心电图可连续记录24小时或更长时间的心电图，有助于发现短暂发作的心律失常等，但在冠心病诊断方面不如心电图常用。

4.下列不属于缺铁性贫血病因的是

A.铁摄入不足

B.铁吸收障碍

C.铁丢失过多

D.铁利用障碍

E.慢性感染

答案：D

解析：缺铁性贫血的病因主要包括铁摄入不足（如食物中铁含量低、偏食等）、铁吸收障碍（如胃肠道疾病影响铁的吸收）、铁丢失过多（如月经过多、慢性失血等）。慢性感染可导致慢性病性贫血，也是导致贫血的一种原因。而铁利用障碍多见于铁粒幼细胞贫血等，不属于缺铁性贫血的病因。

5.甲状腺功能亢进症患者的甲状腺肿大特点是

A.弥漫性、对称性肿大

B.质地硬

C.表面不光滑

D.有结节

E.无震颤和血管杂音

答案：A

解析：甲状腺功能亢进症患者的甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大，质地软，表面光滑，无结节。部分患者可在甲状腺上听到血管杂音或触及震颤。所以B、C、D、E选项描述错误。

6.胃溃疡好发部位是

A.胃小弯

B.胃大弯

C.胃底

D.胃体

E.幽门管

答案：A

解析：胃溃疡好发于胃小弯，尤其是胃角附近。胃大弯、胃底、胃体较少发生溃疡。幽门管溃疡是一种特殊类型的溃疡，但不是胃溃疡的好发部位。

7.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是

A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症

B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压

C.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症

D.少尿、水肿、血尿、低血压

E.水肿、蛋白尿、血尿、低蛋白血症

答案：B

解析：急性肾小球肾炎最常见的临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可伴有一过性肾功能损害。高脂血症和低蛋白血症多见于肾病综合征。少尿不是急性肾小球肾炎的必有表现，且一般不会出现低血压。

8.下列属于孕激素生理作用的是

A.使子宫内膜增生

B.使宫颈黏液变稀薄

C.使基础体温升高

D.促进输卵管蠕动

E.促进水钠潴留

答案：C

解析：孕激素的生理作用主要包括使子宫内膜由增生期转化为分泌期；使宫颈黏液变黏稠；使基础体温升高0.3-0.5℃；抑制输卵管蠕动；促进水钠排泄等。使子宫内膜增生、使宫颈黏液变稀薄、促进输卵管蠕动、促进水钠潴留是雌激素的作用。

9.小儿生长发育的一般规律不包括

A.由上到下

B.由近到远

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由复杂到简单

答案：E

解析：小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。所以E选项描述错误。

10.下列属于浅反射的是

A.肱二头肌反射

B.肱三头肌反射

C.膝反射

D.跟腱反射

E.腹壁反射

答案：E

解析：浅反射是刺激皮肤或黏膜引起的反射，包括腹壁反射、提睾反射等。肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射、跟腱反射属于深反射，是刺激骨膜、肌腱经深部感受器完成的反射。

二、A2型题

1.患者，男性，45岁。反复上腹痛10年，近2个月疼痛加重，无规律，伴食欲减退。查体：上腹部压痛，未触及包块。胃镜检查示胃窦部溃疡，边缘不整齐，底不平，质硬，活检病理提示为胃癌。该患者最可能的转移途径是

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

E.局部浸润

答案：B

解析：胃癌的转移途径主要有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植转移。其中淋巴转移是最主要的转移