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(2025年)临床执业医师考试试题及答案

一、选择题

1.下列关于炎症基本病理变化的描述，正确的是

A.变质、渗出、增生均为损伤性改变

B.渗出是炎症最具特征性的变化

C.增生仅发生于慢性炎症

D.变质指细胞的变性，不包括坏死

E.渗出液中蛋白质含量低于漏出液

答案：B

2.高血压合并糖尿病患者，首选的降压药物是

A.氢氯噻嗪

B.美托洛尔

C.卡托普利

D.硝苯地平

E.哌唑嗪

答案：C

3.诊断糖尿病的主要依据是

A.多饮、多食、多尿症状

B.随机血糖≥11.1mmol/L

C.糖化血红蛋白≥6.5%

D.空腹血糖≥6.1mmol/L

E.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）1小时血糖≥11.1mmol/L

答案：B

4.消化性溃疡最常见的并发症是

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

E.瘘管形成

答案：B

5.急性普通型肝炎的病理特点是

A.肝细胞大片坏死

B.肝细胞碎片状坏死

C.肝细胞点状坏死

D.肝细胞桥接坏死

E.肝细胞脂肪变性

答案：C

6.下列属于特异性感染的是

A.疖

B.痈

C.急性乳腺炎

D.破伤风

E.丹毒

答案：D

7.新生儿Apgar评分的五项指标不包括

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.皮肤颜色

E.体温

答案：E

8.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是

A.室性期前收缩

B.房室传导阻滞

C.心房颤动

D.室性心动过速

E.窦性心动过缓

答案：C

9.下列哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

E.体重下降

答案：C

10.骨折急救的基本原则不包括

A.抢救生命

B.妥善固定

C.迅速转运

D.开放骨折复位

E.止血包扎

答案：D

11.下列哪种抗体阳性提示乙型肝炎病毒（HBV）正在复制

A.抗-HBs

B.抗-HBcIgM

C.抗-HBcIgG

D.抗-HBe

E.HBsAg

答案：B

12.小儿麻疹出疹顺序正确的是

A.耳后、发际→面部、颈部→躯干→四肢→手掌、足底

B.面部→颈部→躯干→四肢→手掌、足底

C.躯干→四肢→面部→颈部→耳后、发际

D.四肢→躯干→面部→颈部→耳后、发际

E.手掌、足底→四肢→躯干→面部→耳后、发际

答案：A

13.急性肾小球肾炎最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.A组β溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.肺炎链球菌

E.流感嗜血杆菌

答案：B

14.下列哪项是乳腺癌最常见的转移途径

A.血行转移

B.淋巴转移

C.直接浸润

D.种植转移

E.神经转移

答案：B

15.洋地黄中毒最常见的心律失常是

A.室性期前收缩二联律

B.房室传导阻滞

C.窦性心动过缓

D.阵发性室上性心动过速

E.心房颤动

答案：A

二、A2型题

16.男性，65岁，突发胸骨后压榨性疼痛4小时，向左肩放射，伴恶心、呕吐。查体：BP100/60mmHg，心率90次/分，律齐，心音低钝。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是

A.心绞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.主动脉夹层

E.肺栓塞

答案：C

17.女性，28岁，发热、咳嗽3天，咳铁锈色痰。查体：T39.5℃，右下肺触觉语颤增强，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。血常规：WBC18×10?/L，N0.92。最可能的诊断是

A.肺炎支原体肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.病毒性肺炎

E.肺脓肿

答案：B

18.男性，45岁，反复上腹痛10年，空腹明显，进食后缓解。近2天排黑便2次，量约200g/次。查体：BP110/70mmHg，心率85次/分，腹软，上腹部轻压痛。最可能的出血原因是

A.胃癌

B.急性糜烂出血性胃炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.食管胃底静脉曲张破裂

答案：D

19.女性，30岁，妊娠32周，出现头痛、头晕2天，血压160/110mmHg，尿蛋白（++）。最可能的诊断