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精神科保护性约束实施与解除专家共识与实践试题

一、单选题

1、根据《严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）》，保护性约束的定义是什么?[单选题]*

A、一种惩罚手段

B、为及时控制和制止危害行为发生或升级，而对患者实施的保护性措施√

C、一种简单的捆绑方法

D、用于所有精神病患者的常规治疗

2、保护性约束的主要目的不包括以下哪项?[单选题]*

A、保障患者安全

B、维护医疗秩序

C、促进治疗进行

D、惩罚不合作患者√

3、《中华人民共和国精神卫生法》规定，实施保护性医疗措施后应告知谁?[单选题]*

A、患者本人

B、患者的监护人√

C、医院领导

D、其他患者

4、以下哪类患者不是保护性约束的典型应用人群?[单选题]*

A、有自伤自杀风险者

B、治疗护理合作者√

C、有攻击伤害他人行为者

D、极度兴奋扰乱秩序者

5、实施保护性约束的前提条件不包括哪项?[单选题]*

A、监护人知情同意

B、医生开具医嘱

C、患者本人同意√

D、无替代措施

6、保护性约束的原则中，要求约束时间尽可能短的原则是什么?[单选题]*

A、最低程度原则

B、最短时间原则√

C、综合考虑原则

D、评估利弊原则

7、根据《精神科保护性约束实施及解除专家共识（2021版）》，白天一次约束医嘱有效时间一般不超过多少小时?[单选题]*

A、2小时

B、4小时√

C、6小时

D、8小时

8、夜间约束时限一般不超过多少小时?[单选题]*

A、8小时

B、10小时

C、12小时√

D、14小时

9、患者连续接受约束达多少小时后，应由医护人员共同重新评估?[单选题]*

A、24小时

B、48小时√

C、72小时

D、96小时

10、在约束前评估中，以下哪项不是评估要点?[单选题]*

A、自伤自杀观念或行为

B、攻击行为

C、患者的经济状况√

D、意识状态

11、解除约束的评估要点包括以下哪项?[单选题]*

A、情绪情感稳定性√

B、患者年龄

C、患者性别

D、患者职业

12、参与保护性约束的人员应具备什么资格?[单选题]*

A、医生执业资格

B、护士执业资格√

C、心理咨询师资格

D、护工资格

13、约束前与患者沟通时，应保持多少米左右的安全距离?[单选题]*

A、0.5米

B、1米√

C、1.5米

D、2米

14、在紧急情况下，实施约束后应在多少小时内报告医师补开医嘱?[单选题]*

A、1小时

B、2小时√

C、3小时

D、4小时

15、约束带松紧度应以什么为标准?[单选题]*

A、紧贴皮肤

B、能插入一手指√

C、能插入两手指

D、患者感觉舒适

16、约束后，护士应每多少分钟巡视患者一次?[单选题]*

A、15分钟

B、30分钟√

C、45分钟

D、60分钟

17、约束后，应每多少小时活动患者肢体一次?[单选题]*

A、1小时

B、2小时√

C、3小时

D、4小时

18、以下哪项是降级技术之一?[单选题]*

A、尊重个人空间√

B、严厉批评

C、忽略患者诉求

D、强制用药

19、抑郁症患者自杀倾向案例中，约束后心理护理由谁进行?[单选题]*

A、医生

B、心理护士√

C、家属

D、护工

20、保护性约束可能导致的躯体损伤不包括哪项?[单选题]*

A、骨折

B、挤压伤

C、神经损伤

D、视力下降√

21、患者或家属可能对保护性约束产生误解，以下哪项不是常见误解?[单选题]*

A、认为是惩罚

B、侵犯自由权

C、缺乏人文关怀

D、促进康复√

22、在非紧急情况实施流程中，第一步是什么?[单选题]*

A、报告医师

B、前期评估√

C、签署同意书

D、开具医嘱

23、紧急情况实施流程中，第一步是什么?[单选题]*

A、应对突发危险√

B、稳定情绪

C、夺取危险品

D、协同约束

24、解除约束时，谁负责开具停止约束医嘱?[单选题]*

A、护士

B、医师√

C、护士长

D、监护人

25、约束后处置中，床头交接班包括哪两个层面?[单选题]*

A、护士与护士、护士与医生√

B、医生与医生、护士与护士

C、护士与家属、医生与家属

D、护士与患者、医生与患者

26、在环境要求中，以下哪项不是评估内容?[单选题]*

A、周围人员评估

B、器材物品评估

C、患者家庭背景评估√

D、空间条件评估

27、保护性约束的伦理依据不包括哪项?[单选题]*

A、尊重患者尊严

B、最小伤害原则

C、知情同意原则

D、经济效益原则√

28、对于有自杀倾向的抑郁症患者，实施保护性约束的主要目的是什么?[单选题]*

A、惩罚患者

B、控制患者自杀行为√

C、限制患者自由

D、减少医护人员工作量

29、在降级技术中，“设定明确界限”是什么意思?[单选题]*

A、告诉患者哪些行为可以接受√

B、