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题库肿瘤专科护理的试题及答案(精选)

一、单项选择题

1.关于化疗药物外渗的紧急处理，下列哪项操作错误？

A.立即停止输注，保留针头回抽3-5ml血液或药液

B.外渗部位局部注射相应解毒剂（如丝裂霉素外渗用维生素C）

C.24小时内持续热敷促进药物吸收

D.抬高患肢并避免局部受压

答案：C

解析：化疗药物外渗后24小时内应根据药物性质选择冷敷（如蒽环类、长春碱类）或冷敷与热敷结合（如奥沙利铂），热敷可能加速药物扩散，加重组织损伤。

2.癌痛评估最常用的数字评分法（NRS）中，“疼痛剧烈，无法入睡”对应的评分是？

A.3-4分

B.5-6分

C.7-10分

D.0-2分

答案：C

解析：NRS评分0分为无痛，1-3分为轻度疼痛（可忍受，不影响睡眠），4-6分为中度疼痛（影响睡眠），7-10分为重度疼痛（无法入睡或睡眠中痛醒）。

3.PICC导管维护时，贴膜更换的间隔时间应为？

A.每3天1次

B.每7天1次

C.每14天1次

D.每21天1次

答案：B

解析：PICC导管维护规范要求，透明贴膜应每7天更换1次，若贴膜松动、渗液或污染需及时更换；纱布敷料每2天更换1次。

4.肿瘤患者放疗后出现放射性皮炎，下列护理措施错误的是？

A.保持照射野皮肤清洁干燥

B.局部使用酒精消毒预防感染

C.避免冷热刺激及日光直射

D.穿宽松棉质衣物减少摩擦

答案：B

解析：放射性皮炎患者应避免使用刺激性消毒剂（如酒精、碘伏），可用温水清洁皮肤；若出现破溃需遵医嘱使用含银离子敷料或生长因子凝胶。

5.关于肿瘤患者营养支持的原则，下列说法正确的是？

A.血清白蛋白＜30g/L时需立即静脉营养

B.优先选择肠内营养（EN），不足部分补充肠外营养（PN）

C.化疗期间应严格限制蛋白质摄入

D.完全性肠梗阻患者首选经口饮食

答案：B

解析：肿瘤患者营养支持遵循“五阶梯”原则：首选经口饮食→口服营养补充（ONS）→管饲EN→部分PN→全PN；血清白蛋白＜30g/L需结合临床症状评估，并非立即静脉营养。

6.乳腺癌术后患者患侧上肢功能锻炼的起始时间是？

A.术后24小时内

B.术后3天

C.术后7天

D.术后14天

答案：A

解析：乳腺癌术后24小时内即可开始手指、腕关节的被动活动；术后3-5天可做肘部屈伸；术后7天开始肩关节小范围活动（如爬墙运动），避免过度外展。

7.晚期肿瘤患者出现恶病质的核心表现是？

A.进行性体重下降（≥5%）

B.食欲减退

C.贫血

D.乏力

答案：A

解析：恶病质的诊断标准为6个月内非自愿体重下降≥5%（或≥2%且存在肌肉减少），伴乏力、厌食、炎症反应等，其中体重下降是核心指标。

8.关于癌性胸腔积液的护理，错误的是？

A.取患侧卧位减少疼痛

B.胸腔穿刺后观察有无气胸征象

C.大量积液时控制每日饮水量＜1000ml

D.胸腔注药后协助患者每15分钟变换体位1次

答案：A

解析：癌性胸腔积液患者应取半卧位或健侧卧位，以利呼吸；患侧卧位可能限制健侧肺扩张，加重呼吸困难。

9.肿瘤患者使用阿片类止痛药出现便秘时，首选的处理措施是？

A.立即停用阿片类药物

B.口服刺激性泻药（如番泻叶）

C.增加膳食纤维和水分摄入，配合缓泻剂（如乳果糖）

D.灌肠治疗

答案：C

解析：阿片类药物引起的便秘需预防性干预，包括调整饮食（每日饮水1500-2000ml，膳食纤维25-30g）、适度活动，首选缓泻剂（如乳果糖、聚乙二醇），避免长期使用刺激性泻药。

10.关于肿瘤患者深静脉血栓（DVT）的预防，错误的是？

A.术后6小时开始被动下肢按摩

B.卧床患者使用间歇充气加压装置（IPC）

C.高风险患者需联合药物预防（如低分子肝素）

D.避免在下肢进行静脉穿刺

答案：A

解析：术后24小时内避免下肢按摩，以免血栓脱落；DVT预防应早期活动（术后6小时可做踝泵运动），结合机械预防（IPC）和药物预防（如低分子肝素）。

二、多项选择题

1.肿瘤患者化疗前需评估的内容包括？

A.血常规（WBC、PLT）

B.肝肾功能（ALT、Cr）

C.心电图（QT间期）

D.药物过敏史

E.患者心理状态

答案：ABCDE

解析：化疗前需评估患者的骨髓功能（血常规）、脏器功能（肝肾心）、药物耐受性（过敏史）及心理状态（依从性），确保化疗安全。

2.放射性口腔黏膜炎的护理措施包括？

A.每日用软毛牙刷清洁口腔

B.含漱液选择生理盐水或碳酸氢钠溶液

C.避免食用辛辣、过热食物

D.疼痛明显时局部使用利多卡因凝胶

E.出现溃疡时用酒精棉球擦拭

答案：ABCD

解析：放射性口腔黏膜炎需避免刺激性清洁（如酒精），可用生理盐水、氯己定或碳酸氢钠含漱；溃疡面可涂重组人表