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2025年乳腺疾病护理试题及答案

一、单项选择题

1.哺乳期急性乳腺炎最常见的致病菌是？

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.链球菌

D.铜绿假单胞菌

答案：B

解析：哺乳期急性乳腺炎多因乳头破损或皲裂导致细菌侵入，最常见致病菌为金黄色葡萄球菌，占比约80%以上。

2.乳腺癌术后患者患侧上肢淋巴水肿的主要原因是？

A.术后早期活动过度

B.腋窝淋巴结清扫破坏淋巴回流通路

C.术后包扎过紧

D.化疗药物刺激

答案：B

解析：腋窝淋巴结清扫会切断或损伤淋巴管，导致淋巴液回流障碍，是术后淋巴水肿的主要病理基础。

3.乳腺癌患者进行保乳手术后，放疗的最佳开始时间是？

A.术后1周内

B.术后2-4周

C.术后6-8周

D.术后3个月

答案：B

解析：保乳术后放疗需在切口愈合后尽早开始，通常为术后2-4周，以降低局部复发风险。

4.哺乳期乳腺炎患者出现高热（体温＞39℃）时，首要的护理措施是？

A.立即停止哺乳

B.物理降温联合药物退热

C.排空乳汁并保持乳腺通畅

D.静脉输注抗生素

答案：C

解析：乳汁淤积是乳腺炎的核心诱因，排空乳汁（如手法按摩、吸奶器辅助）可减少细菌繁殖环境，是控制炎症的关键措施。

5.乳腺癌患者化疗期间出现PICC置管处渗液，首先应？

A.立即拔管

B.更换敷贴并观察渗液性质

C.局部加压包扎

D.通知医生行超声检查

答案：B

解析：PICC渗液可能为组织液渗出或感染，需先更换无菌敷贴，观察渗液颜色、量及是否浑浊，再决定进一步处理。

6.乳腺钼靶X线检查的最佳时间是？

A.月经来潮前3天

B.月经结束后7-10天

C.月经周期第1天

D.任意时间均可

答案：B

解析：月经结束后7-10天乳腺组织最松软，腺体厚度薄，便于发现微小病灶，是钼靶检查的最佳窗口期。

7.乳腺癌术后患者患侧上肢功能锻炼中，“手指爬墙”动作应在术后几周开始？

A.术后1-2天

B.术后3-5天

C.术后1周

D.术后2周

答案：C

解析：术后1周切口初步愈合，可开始进行肩关节主动活动（如手指爬墙），避免过早活动导致皮瓣移位。

8.非哺乳期乳腺炎（浆细胞性乳腺炎）的典型临床表现是？

A.乳房红肿热痛伴高热

B.乳头溢液（多为浆液性或血性）

C.乳房无痛性肿块伴皮肤橘皮样改变

D.乳晕周围脓肿反复发作

答案：D

解析：浆细胞性乳腺炎好发于乳晕区，因导管扩张、脂性物质渗出引发慢性炎症，常表现为乳晕周围脓肿反复破溃、瘘管形成。

9.乳腺癌患者内分泌治疗（如他莫昔芬）的主要不良反应是？

A.骨髓抑制

B.胃肠道反应

C.潮热、阴道干涩

D.心脏毒性

答案：C

解析：他莫昔芬为抗雌激素药物，可引起类似更年期症状（潮热、盗汗）及生殖系统副作用（阴道干涩、月经紊乱）。

10.乳腺自查的正确顺序是？

A.外上→外下→内下→内上→乳头

B.乳头→内上→内下→外下→外上

C.外下→外上→内上→内下→乳头

D.内上→内下→外下→外上→乳头

答案：A

解析：乳腺自查应按顺时针或逆时针顺序，从外上象限开始（乳腺癌好发区域），依次检查外下、内下、内上象限，最后检查乳头及乳晕区。

二、多项选择题

1.乳腺癌的高危因素包括？

A.初潮年龄＜12岁

B.绝经年龄＞55岁

C.未生育或首胎生育年龄＞35岁

D.长期服用含雌激素的保健品

答案：ABCD

解析：乳腺癌高危因素包括月经初潮早、绝经晚（雌激素暴露时间长）、生育晚或未生育（缺乏孕激素保护）、外源性雌激素摄入等。

2.乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的原则是？

A.早期开始，循序渐进

B.以不引起疼痛为度

C.术后24小时内仅做手指、腕部活动

D.术后1个月内避免提举＞5kg重物

答案：ABCD

解析：术后功能锻炼需遵循“早期、渐进、适度”原则，术后24小时内活动手指/腕部，1周后逐步增加肩部活动，1个月内避免负重以防淋巴水肿。

3.急性乳腺炎的预防措施包括？

A.妊娠晚期开始每日清洁乳头

B.哺乳时让婴儿含住整个乳晕

C.每次哺乳后排空剩余乳汁

D.乳头皲裂时立即停止哺乳

答案：ABC

解析：乳头皲裂时应继续哺乳（健侧优先），破裂处涂羊脂膏保护，避免停止哺乳导致乳汁淤积；其余选项均为有效预防措施。

4.乳腺癌患者化疗期间的饮食护理要点是？

A.高蛋白、高维生素、易消化饮食

B.避免生冷、辛辣等刺激性食物

C.恶心呕吐时鼓励少量多餐

D.化疗前2小时禁食

答案：ABC

解析：化疗前2小时禁食可能加重低血糖，建议化疗前1-2小时少量进食清淡食物（如面包、粥），避免空腹引发恶心。

5.乳腺超声检查的优势包括？

A.无辐射，适用于妊娠期女性

B.可清晰显示乳腺导管结构

C.对微小钙化灶敏