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医院医疗辅助服务人员职业健康档案及职业卫生管理档案模板

第一部分职业健康档案（个人版）

一、基础信息表

档案编号

YLFW-OH-2025-XXX

建档日期

2025年X月X日

姓名

性别

身份证号

年龄

岗位

（如：患者陪护员/标本递送员/保洁员）

入职日期

2025年X月X日

联系电话

紧急联系人及电话

既往病史

（如：高血压、哮喘、传染病史等，无则填“无”）

过敏史

（如：药物、消毒剂过敏等）

二、职业健康检查记录

检查类型

检查时间

检查机构

检查项目

检查结果

处理建议

签字确认

岗前体检

2025年X月X日

XXX医院体检中心

一般检查、血常规、肝功能、胸透、传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、HIV）、肺功能（保洁/标本递送员）

（附体检报告摘要）

合格，准予上岗

本人签字：日期：

在岗年度体检

2026年X月X日

XXX医院体检中心

同岗前体检，新增职业相关检查（如：手部皮肤检查-保洁员、听力检查-转运员）

（附体检报告摘要）

无异常，继续在岗

本人签字：日期：

离岗体检

年X月X日

XXX医院体检中心

全套职业健康检查

（附体检报告摘要）

无职业相关损伤

本人签字：日期：

应急体检

年X月X日

XXX医院

（如：职业暴露后传染病筛查、外伤检查等）

（附检查报告）

（如：需观察1个月，定期复查）

本人签字：日期：

三、职业暴露及处理记录

暴露时间

暴露场景

暴露类型

处理过程

随访结果

记录人

2025年X月X日

标本递送时被破损试管划伤手指

锐器伤（接触血液标本）

1.立即在流水下冲洗伤口5分钟，用75%酒精消毒；2.报告安全专员，填写《职业暴露登记表》；3.24小时内到院感科接种乙肝疫苗，抽血筛查HIV、乙肝；

1周后复查：HIV（-）、乙肝表面抗体阳性；1个月后复查：HIV（-），无异常

安全专员：XXX日期：

四、职业健康培训及考核记录

培训时间

培训主题

培训形式

培训时长

考核结果

培训证明编号

2025年X月X日

职业暴露防护、消毒剂安全使用

线下集中培训

2小时

合格（90分）

PHT-2025-XXX

2025年X月X日

肺功能保护（保洁员专项）、防护用品佩戴规范

线上视频+实操

1.5小时

合格（85分）

PHT-2025-XXX

五、个人防护用品领用记录

领用时间

防护用品名称及数量

用途

领用签字

回收/更换记录

2025年X月X日

医用外科口罩20个、乳胶手套5盒

日常陪护/标本递送

XXX

2025年X月X日更换手套2盒

2025年X月X日

护目镜1副、隔离衣2件

接触传染病患者服务

XXX

2025年X月X日回收隔离衣1件（已消毒）

第二部分职业卫生管理档案（单位版）

一、职业卫生管理制度及文件

《医疗辅助服务人员职业健康管理办法》（文件编号：YLFW-ZYWS-2025-01）

（含：岗位职业危害告知、健康检查要求、防护用品管理、应急处置流程等）

《职业暴露应急预案》（文件编号：YLFW-ZYWS-2025-02）

（含：暴露分级、处理流程、随访方案、责任分工）

年度职业卫生管理计划（2025年度）

（如：计划开展4次职业健康培训、2次应急演练、全员年度体检）

二、岗位职业危害因素识别与告知

岗位

主要职业危害因素

危害程度

防护措施

告知方式

员工确认签字

患者陪护员

1.生物危害（接触患者血液、体液）；2.体力劳损（协助患者翻身、搬运）

中等

1.佩戴口罩、手套，必要时穿隔离衣；2.规范搬运姿势，配备助行器

岗前书面告知+培训讲解

（附全员签字表）

标本递送员

1.生物危害（标本泄露、锐器伤）；2.消毒剂刺激（标本箱消毒）

中等

1.使用防盗标本箱，戴护目镜、防刺手套；2.选用低刺激消毒剂，通风操作

岗前书面告知+培训讲解

（附全员签字表）

保洁员

1.化学危害（消毒剂、清洁剂刺激）；2.粉尘危害（地面清洁扬尘）；3.体力劳损

轻度-中等

1.佩戴防毒口罩、橡胶手套，穿防护服；2.使用湿式清洁法；3.合理安排工作强度

岗前书面告知+培训讲解

（附全员签字表）

三、职业健康培训档案

培训批次

培训时间

培训主题

培训讲师

培训材料

参训人员名单

考核成绩汇总

第1批

2025年3月10日

职业健康法规、基础防护知识

院感科XXX医师

《职业健康培训手册》PPT

（附签到表，共45人）

平均分88分，45人全部合格

第2批

2025年6月15日

职业暴露应急处置、防护用品实操

安全