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(2025年)中西医结合助理医师考试《妇科学》冲刺试题及答案
一、选择题
1.下列关于女性内生殖器的叙述,错误的是
A.阴道前壁长约7~9cm,后壁长约10~12cm
B.子宫重约50~70g,容量约5ml
C.输卵管全长8~14cm
D.卵巢表面有腹膜覆盖
E.成年女性卵巢大小约4cm×3cm×1cm
答案:D
解析:卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖,称生发上皮。其余选项描述均正确。
2.正常月经周期中雌激素出现第二次高峰的直接原因是
A.雄激素的正反馈作用
B.孕激素的正反馈作用
C.催乳素的作用
D.黄体提供素的作用
E.促卵泡提供素的作用
答案:D
解析:在排卵前,随着卵泡的发育成熟,雌激素分泌量逐渐增加,在排卵前1天左右形成第一个高峰。排卵后,黄体形成并分泌雌激素和孕激素,在黄体期,由于黄体提供素的作用,使黄体分泌雌激素,形成雌激素的第二次高峰。
3.下列哪项不是孕激素的生理作用
A.使子宫内膜由增生期转变为分泌期
B.使宫颈黏液变稠
C.使基础体温在排卵后升高0.3~0.5℃
D.对下丘脑和垂体有正反馈作用
E.促进水钠排泄
答案:D
解析:孕激素对下丘脑和垂体有负反馈作用,抑制促性腺激素的分泌。其余选项均为孕激素的生理作用。
4.妊娠早期黑加征是指
A.子宫增大变软
B.子宫呈前倾前屈位
C.子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连
D.乳晕周围有蒙氏结节出现
E.阴道壁及宫颈充血,呈紫蓝色
答案:C
解析:妊娠早期,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连,称为黑加征。
5.下列关于胎方位的描述,正确的是
A.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
B.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴的关系
C.最先进入骨盆入口的胎儿部分
D.胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系
E.胎儿在子宫内的姿势
答案:D
解析:胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系。
6.下列哪项不是分娩的主要产力
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.膈肌收缩力
D.肛提肌收缩力
E.盆底肌收缩力
答案:E
解析:分娩的主要产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力(腹压)、肛提肌收缩力。盆底肌收缩力不属于主要产力。
7.产后出血最常见的原因是
A.宫缩乏力
B.胎盘因素
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂
答案:A
解析:宫缩乏力是产后出血最常见的原因,占产后出血总数的70%~80%。
8.下列关于子宫肌瘤的叙述,错误的是
A.是女性生殖器最常见的良性肿瘤
B.由平滑肌及结缔组织组成
C.肌瘤周围有假包膜
D.肌瘤一般不会发生恶变
E.与雌激素水平有关
答案:D
解析:子宫肌瘤少数情况下可发生恶变,称为肉瘤样变,多见于年龄较大的妇女。其余选项描述均正确。
9.子宫内膜癌最常见的病理类型是
A.腺癌
B.腺鳞癌
C.透明细胞癌
D.浆液性癌
E.黏液性癌
答案:A
解析:子宫内膜癌最常见的病理类型是腺癌,约占80%~90%。
10.卵巢肿瘤最常见的并发症是
A.蒂扭转
B.破裂
C.感染
D.恶变
E.出血
答案:A
解析:卵巢肿瘤蒂扭转是最常见的并发症,也是妇科常见的急腹症之一。
二、A2型题
1.患者,女,28岁。月经周期提前,经量多,色深红,质黏稠,伴心烦口渴,尿黄便结,舌红,苔黄,脉滑数。其辨证为
A.肝郁血热证
B.阳盛血热证
C.阴虚血热证
D.气虚证
E.血瘀证
答案:B
解析:根据患者月经周期提前、经量多、色深红、质黏稠,伴心烦口渴、尿黄便结,舌红、苔黄、脉滑数等症状,可辨证为阳盛血热证。
2.患者,女,32岁。婚后5年未孕,月经周期不规律,经量时多时少,伴有痛经,妇科检查:子宫后倾后屈,活动度差,双侧附件可触及大小不等的包块,有压痛。应首先考虑的诊断是
A.多囊卵巢综合征
B.子宫内膜异位症
C.慢性盆腔炎
D.子宫肌瘤
E.卵巢肿瘤
答案:B
解析:患者婚后不孕,月经不调,伴有痛经,子宫后倾后屈、活动度差,双侧附件有包块、压痛,符合子宫内膜异位症的表现。
3.患者,女,26岁。妊娠38周,突然出现阴道大量流血,无腹痛,检查:胎位清楚,胎心140次/分,宫口未开,有稀弱宫缩。最可能的诊断是
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.临产
E.胎膜早破
答案:A
解析:妊娠晚期无痛性阴道流血是前置胎盘的主要症状,结合患者的临床表现,考虑为前置胎盘。
4.患者,女,30岁。产后1周,寒战、高热,下腹部疼痛拒按,恶露量多,色紫黯,有臭味。检查:体温39.5℃,子宫体软,有压痛,双侧附件增厚,有压痛。应首先考虑的诊断是
A.产后宫缩
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