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2025年医务人员医院感染分级防护制度(3篇)
2025年医务人员医院感染分级防护制度(一)
一、防护分级原则
根据不同的工作场景、接触病原体的风险程度以及可能暴露的途径,将医务人员的医院感染防护分为三级,分别为一级防护、二级防护和三级防护。分级防护旨在确保医务人员在不同工作环境下得到合理、有效的防护,降低感染风险,同时保障医疗工作的顺利进行。
二、一级防护
1.适用范围
主要适用于在普通门诊、普通病房、医技科室等低风险区域工作的医务人员,这些区域通常不涉及对传染病患者或疑似传染病患者的诊治。例如,在普通内科门诊为患者进行常规问诊、检查的医生,在普通外科病房负责患者日常护理的护士,以及在超声、心电图等医技科室为患者进行检查的技术人员。
2.防护用品配备
(1)工作服:穿着清洁、整齐的工作服,保持工作服的清洁卫生,定期更换。工作服应具有良好的透气性和舒适性,材质应能够有效阻挡灰尘和一般污染物。
(2)工作帽:佩戴一次性工作帽,完全覆盖头发,防止头发上的灰尘和微生物掉落。工作帽应在每次使用后更换,确保清洁。
(3)医用外科口罩:选择符合国家标准的医用外科口罩,正确佩戴,确保口罩的密闭性。口罩应覆盖口鼻,鼻夹应紧贴鼻梁,防止空气从侧面漏入。口罩应每4小时更换一次,若口罩出现潮湿、污染或破损等情况,应及时更换。
(4)一次性乳胶手套:在进行可能接触患者血液、体液、分泌物等操作时,应佩戴一次性乳胶手套。手套应大小合适,无破损,在操作结束后及时脱去手套,并进行手卫生。
3.防护措施
(1)手卫生:严格遵守手卫生规范,在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者周围环境后等情况下,应及时洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。洗手时应采用七步洗手法,确保双手的各个部位都得到充分清洁。
(2)环境清洁:保持工作区域的清洁卫生,定期对桌面、地面、仪器设备等进行清洁和消毒。使用合适的消毒剂进行擦拭,消毒频率根据工作区域的人流量和污染程度而定。
(3)医疗废物处理:正确处理医疗废物,将使用后的一次性防护用品、棉球、纱布等放入黄色医疗废物垃圾袋中,密封后按照医疗废物处理流程进行处理。严禁将医疗废物与生活垃圾混放。
三、二级防护
1.适用范围
适用于在感染性疾病科门诊、隔离病房、发热门诊等中等风险区域工作的医务人员,这些区域可能接触到传染病患者或疑似传染病患者。例如,在感染性疾病科为患者进行诊断和治疗的医生,在隔离病房负责患者护理的护士,以及在发热门诊进行预检分诊的工作人员。
2.防护用品配备
(1)工作服:穿着防渗一次性隔离衣,隔离衣应能够完全覆盖工作服,防止患者的血液、体液、分泌物等污染工作服。隔离衣应在使用后及时更换,若隔离衣出现破损或污染,应立即更换。
(2)工作帽:佩戴一次性工作帽,完全覆盖头发,防止头发上的灰尘和微生物掉落。工作帽应在每次使用后更换,确保清洁。
(3)医用防护口罩:选择符合国家标准的医用防护口罩,如N95口罩,正确佩戴,确保口罩的密闭性。口罩应覆盖口鼻,鼻夹应紧贴鼻梁,防止空气从侧面漏入。口罩应每4小时更换一次,若口罩出现潮湿、污染或破损等情况,应及时更换。
(4)护目镜或防护面屏:在进行可能产生喷溅的操作时,如为患者进行吸痰、气管插管等操作,应佩戴护目镜或防护面屏,防止患者的血液、体液、分泌物等溅入眼睛和面部。护目镜或防护面屏应在使用后进行清洁和消毒,可采用含氯消毒剂进行擦拭。
(5)一次性乳胶手套:在进行可能接触患者血液、体液、分泌物等操作时,应佩戴一次性乳胶手套。手套应大小合适,无破损,在操作结束后及时脱去手套,并进行手卫生。
3.防护措施
(1)手卫生:严格遵守手卫生规范,在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者周围环境后等情况下,应及时洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。洗手时应采用七步洗手法,确保双手的各个部位都得到充分清洁。
(2)环境清洁:加强工作区域的清洁卫生,定期对桌面、地面、仪器设备等进行清洁和消毒。使用合适的消毒剂进行擦拭,消毒频率根据工作区域的人流量和污染程度而定。对于患者的排泄物、分泌物等,应采用专门的消毒剂进行处理。
(3)医疗废物处理:正确处理医疗废物,将使用后的一次性防护用品、棉球、纱布等放入黄色医疗废物垃圾袋中,密封后按照医疗废物处理流程进行处理。严禁将医疗废物与生活垃圾混放。
(4)人员管理:限制人员进入隔离病房和发热门诊等区域,进入人员应严格遵守防护要求。医务人员在工作结束后,应按照规定的流程进行脱防护用品,避免二次污染。
四、三级防护
1.适用范围
适用于为实施可引发气溶胶操作的传染病患者进行诊疗、护理的医务人员,如为患者进行气管切开、气管插管、心肺复苏等操作的医务人员,以及在传染病疫情爆发期间参与疫情防控的流调、采样等工作人员。
2.防护用品配备
(1)工作服:穿着防渗一次
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