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热水烫伤急救处理规定

一、概述

热水烫伤是生活中常见的意外伤害，正确的急救处理可以减轻伤情、预防并发症。本规定旨在提供科学、规范的热水烫伤急救方法，适用于家庭、学校、工作场所等场景。急救处理应遵循“快速、准确、冷静”的原则，避免伤情恶化。

二、急救处理步骤

（一）初步处理

1.立即脱离热源：

-若伤者接触热水，应迅速将其移至安全区域，避免继续受热。

-若衣物被烫湿，不可强行撕扯，应小心剪开或脱下未粘连部分。

2.冷却伤口：

-用流动的冷水或冰袋包裹毛巾后敷于伤口，水温控制在10℃-20℃，每次冷却10-20分钟。

-避免直接接触冰块，以免冻伤。

-重复冷却直至疼痛缓解。

（二）伤口处理

1.清洁伤口：

-用生理盐水或清水冲洗伤口，去除污垢和残留物。

-若伤口较深或面积较大，可用无菌纱布轻轻覆盖。

2.预防感染：

-涂抹适量的抗生素软膏（如红霉素软膏），但避免涂抹在口鼻等黏膜部位。

-保持伤口干燥，避免接触公共物品。

（三）特殊处理

1.小面积浅层烫伤：

-用烫伤膏或蜂蜜涂抹，每日换药1-2次。

-观察是否有红肿加剧、流脓等感染迹象。

2.大面积或深度烫伤：

-用干净布单覆盖伤口，避免自行挑破水泡。

-尽快就医，避免自行处理导致伤情加重。

三、注意事项

（一）避免错误操作

1.不要涂抹牙膏、酱油等偏方，可能加重伤口。

2.不要用冰块直接敷伤口，易导致冻伤。

3.不要挑破水泡，以免感染。

（二）就医指征

1.伤口面积超过体表面积10%（如手掌大小）。

2.伤口深度超过表皮层（出现白或焦黄色）。

3.出现感染迹象（红肿加剧、流脓、发热）。

4.伴有呼吸困难或意识模糊等全身症状。

（三）后续护理

1.保持伤口清洁，定期换药。

2.饮食清淡，多补充水分和蛋白质。

3.避免伤口摩擦，穿宽松衣物。

4.留意疤痕增生，必要时就医处理。

一、概述

热水烫伤是生活中常见的意外伤害，正确的急救处理可以减轻伤情、预防并发症。本规定旨在提供科学、规范的热水烫伤急救方法，适用于家庭、学校、工作场所等场景。急救处理应遵循“快速、准确、冷静”的原则，避免伤情恶化。烫伤的严重程度通常根据烫伤深度（一度、浅二度、深二度、三度）和面积（体表面积百分比）来评估，正确的初步处理对于不同严重程度的烫伤都至关重要。

二、急救处理步骤

（一）初步处理

1.立即脱离热源：这是急救的第一步，必须迅速果断。

(1)若伤者是直接接触热液体（如热水、热油），应立即将其移离热源。如果热源是锅或容器，应小心地移动伤者，避免二次伤害。如果热源在地面上，则快速将伤者移到安全区域。

(2)若伤者是穿着被烫湿或着火的衣物，在确保自身安全的前提下，应迅速将伤者移到通风处。如果衣物着火，应立即用湿布或衣物覆盖进行灭火，然后迅速冷却伤口。切勿奔跑，以免风助火势。

2.评估伤情：在脱离热源后，快速观察伤者的状况。

(1)询问伤者感受，判断其意识是否清醒，是否有呼吸困难、剧烈疼痛或其他不适。

(2)观察烫伤的部位、范围和外观。初步判断烫伤的深度和面积，为后续处理和就医提供参考。例如，皮肤发红、疼痛但无水泡为一度烫伤；出现水泡、疼痛剧烈为二度烫伤；皮肤变白或焦黄、失去知觉为三度烫伤。

3.冷却伤口：这是减轻组织损伤、缓解疼痛的关键步骤，需持续进行。

(1)方法：使用流动的冷水或冰袋包裹毛巾后敷于伤口。流动冷水可以持续带走热量，效果更佳。如果没有流动水，浸泡在冷水中也是可行的。冰袋需用毛巾包裹，避免低温直接接触皮肤导致冻伤。

(2)温度与时间：水温应控制在10℃-20℃之间，水温过低可能引起寒战和低体温，过高则可能加重损伤。每次冷却时间建议为10-20分钟，可以分次进行。冷却的目的是使皮肤温度降至45℃以下，停止进一步损伤。

(3)持续时间：持续冷却直至伤口的灼热感和剧烈疼痛明显缓解为止。注意观察伤者反应，避免长时间冷却导致体温过低或冻伤。

4.移除衣物和饰品：

(1)原则：在伤口冷却后，尽快移除伤处附近的衣物、首饰、手表、戒指等。如果衣物与伤口粘连，切勿强行撕扯。

(2)方法：对于粘连的衣物，可先在冷水龙头下冲洗，或者用剪刀小心剪开未粘连部分，再小心去除。残留的布料纤维可用清水冲净。这一步最好在专业医护人员指导下进行，或在确保不加重损伤的前提下操作。

（二）伤口处理

1.清洁伤口：清洁目的是去除污垢、异物和残留的刺激性物质，预防感染。

(1)工具：使用生理盐水（最理想）或干净的流动清水冲洗伤口。避免使用自来水直接冲淋，如果必须使用，需动作轻柔。

(2)方法：用无菌纱布或棉签蘸取清洁液，轻轻擦拭伤口及其周围皮肤。擦拭方向应从伤口中心向外周，避免将周围皮肤上的细菌带入