无创正压通气临床操作1课件.pptVIP

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2025-10-25 发布于北京
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无创正压通气临床操作1课件.ppt

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一、概念;二、优越性与不足;三、无创正压通气的适应证;四、无创通气的相对禁忌证;五、无创通气的绝对禁忌症;无创呼吸机用于心源性肺水肿：

肺顺应性减低，呼吸功增加，胸内负

压升高，左室跨壁压、后负荷增加，

心输出量减少

;CPAP8~12cmH2O

迅速改善各项指标30min

RPaCO2pHHRPaO2/FiO2

CPAP无效可改BiPAP

EPAP2--5cmH2OIPAP15--25cmH2O

需持续使用，待解除原发病，面罩优于鼻罩

严重血流动力学障碍不适合;六、无创正压通气的基本操作程序（一）;六、无创正压通气的基本操作程序（二）;六、无创正压通气的基本操作程序（三）;七、呼吸机与病人的连接;;八、模式的选择和通气参数的设置

（一）

常用呼吸机模式选择：

CPAP（持续气道正压通气）：提供吸气正压(ＩＰＡＰ)和呼气压力(ＥＰＡＰ)相同的压力支持。

BiPAP(PSV+PEEP)双水平气道正压通气：

提供吸气、呼气两水平的压力支持。实质是压力控制（PCV）与自主呼吸相结合的一种模式。

;八、模式的选择和通气参数的设置（二）;八、模式的选择和通气参数的设置（三）;九：无创正压通气参数的常用参考值;十、床边监测和护理（一）;十、床边监测和护理（二）;十一、常见不良反应与防治（一）;十一、常见不良反应与防治（二）;十二、常见问题及原因分析（一）;十二、常见问题及原因分析（二）;面罩CO2的重复呼吸;改良后的面罩;十三、停用和撤离;NIPPV的总结;谢谢大家！