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临床医学检验技术(正高)临床检验基础考试题库及答案

单选题

1.关于血液标本采集的叙述，错误的是

A.采用真空采血法时，采血顺序为先血培养瓶，再抗凝管，最后干燥管

B.一般用三棱针或注射针头刺破皮肤

C.成人静脉采血常选肘部静脉

D.动脉采血主要用于血气分析

E.严禁从输液管采集血标本

答案：A

解析：采用真空采血法时，采血顺序为先血培养瓶，再干燥管，最后抗凝管。

2.正常成人外周血涂片中嗜酸性粒细胞占

A.0.5%～5%

B.3%～8%

C.0%～1%

D.50%～70%

E.20%～40%

答案：A

解析：正常成人外周血涂片中嗜酸性粒细胞占0.5%～5%。

3.不符合尿液分析仪十项检测试带内容的是

A.白细胞酯酶

B.比密

C.球蛋白

D.亚硝酸盐

E.pH

答案：C

解析：尿液分析仪十项检测试带内容包括白细胞酯酶、比密、亚硝酸盐、pH等，不包括球蛋白。

多选题

1.关于粪便隐血试验的叙述，正确的是

A.化学法隐血试验的原理基本相同

B.灵敏度高的方法，可出现假阳性

C.联苯胺法已被淘汰

D.免疫法无假阳性

E.常作为消化道恶性肿瘤的筛检指标

答案：ABCE

解析：免疫法也可能出现假阳性，如进食含大量过氧化物酶的食物等。

2.影响血沉测定的因素有

A.温度

B.血沉管内径

C.血沉管垂直情况

D.标本是否凝固

E.枸橼酸钠抗凝剂的比例

答案：ABCDE

解析：温度、血沉管内径、血沉管垂直情况、标本是否凝固、枸橼酸钠抗凝剂的比例等都会影响血沉测定。

3.下列哪些是血小板相关免疫球蛋白的特点

A.PAIg含量增高可见于免疫性血小板减少性紫癜

B.PAIgG增高是诊断ITP的特异性指标

C.PAIg增高可见于再生障碍性贫血

D.PAIg可分为PAIgG、PAIgA、PAIgM

E.多次输血可导致PAIg增高

答案：ACDE

解析：PAIgG增高不是诊断ITP的特异性指标，其他一些疾病也可能导致其增高。

案例分析题

患者，男性，56岁。因“乏力、纳差、尿黄1周”入院。既往有慢性乙肝病史10年。查体：神志清楚，精神欠佳，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阴性。实验室检查：血常规：Hb105g/L，WBC3.5×10?/L，PLT70×10?/L；肝功能：ALT560U/L，AST380U/L，TBil180μmol/L，DBil120μmol/L；凝血功能：PT18s，APTT45s，FIB1.5g/L。

1.该患者目前存在的血液学异常有

A.贫血

B.白细胞减少

C.血小板减少

D.凝血功能异常

E.以上都是

答案：E

解析：患者Hb105g/L提示贫血，WBC3.5×10?/L提示白细胞减少，PLT70×10?/L提示血小板减少，PT18s，APTT45s，FIB1.5g/L提示凝血功能异常。

2.导致该患者凝血功能异常的原因可能有

A.肝脏合成凝血因子减少

B.血小板数量减少

C.血小板功能异常

D.维生素K缺乏

E.以上都是

答案：E

解析：慢性乙肝患者肝功能受损，肝脏合成凝血因子减少；血小板数量减少也会影响凝血；长期肝病可能导致维生素K吸收障碍，影响凝血因子合成；同时也可能存在血小板功能异常。

3.为进一步明确病因，还需要进行的检查有

A.乙肝病毒DNA定量

B.腹部B超

C.自身免疫性肝病相关抗体

D.甲胎蛋白

E.以上都是

答案：E

解析：乙肝病毒DNA定量可了解病毒复制情况；腹部B超可了解肝脏、脾脏等脏器形态；自身免疫性肝病相关抗体可排除自身免疫性肝病；甲胎蛋白可用于肝癌的筛查。