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一、单项选择题(每题2分,共10题)

1.护理程序的第一步是()

A.评估B.诊断C.计划D.实施

答案:A

解析:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,评估是第一步,是收集资料、发现问题的阶段。

2.患者长期仰卧位时最易发生压疮的部位是()

A.坐骨结节处B.骶尾部C.大转子处D.肩胛骨

答案:B

解析:骶尾部是仰卧位时最易受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹的部位,所以易发生压疮。

3.下列哪种溶液可用于口腔真菌感染的漱口()

A.生理盐水B.2%碳酸氢钠溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.朵贝尔溶液

答案:B

解析:2%碳酸氢钠溶液呈碱性,可用于口腔真菌感染的漱口,改变真菌的生长环境。

4.静脉输液时,调节点滴速度的依据是()

A.药物的浓度B.药物的刺激性C.患者的病情和年龄D.输液量的多少

答案:C

解析:根据患者病情和年龄调节点滴速度,如年老体弱、婴幼儿、心肺疾病患者速度宜慢;脱水严重、心肺功能良好者速度可快。

5.采集血标本时,错误的操作是()

A.血清标本应避免震荡,防止溶血B.全血标本采集后注入抗凝管,轻轻摇匀C.严禁在输液的针头处采血D.血培养标本应在使用抗生素前采集

答案:A

解析:血清标本应避免震荡,是防止标本中细胞破裂释放出成分影响检验结果,不是防止溶血,全血标本需摇匀防凝血,输液处采血影响结果,血培养在使用抗生素前采。

6.为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不能超过()

A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml

答案:C

解析:每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,防止过多引起呕吐、误吸等。

7.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()

A.敌敌畏B.浓硫酸C.安眠药D.有机磷农药

答案:B

解析:浓硫酸腐蚀性强,洗胃会加重胃黏膜损伤,所以禁忌洗胃,敌敌畏、安眠药、有机磷农药中毒一般可洗胃。

8.预防便秘的方法中,不妥的是()

A.生活有规律,定时排便B.选择膳食纤维丰富的食物C.卧床患者定时给予便器D.定时使用缓泻剂

答案:D

解析:长期使用缓泻剂会使肠道失去自行排便的能力,形成依赖,不利于预防便秘,其他选项都是合理预防便秘的方法。

9.患者大量输入库存血后容易出现()

A.低血钾B.低血钙C.低血磷D.高血铁

答案:B

解析:库存血中枸橼酸钠可与血中游离钙结合,导致血钙降低,大量输入后易出现低血钙。

10.临终患者最早出现的心理反应期是()

A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期

答案:A

解析:临终患者最早出现的心理反应期是否认期,患者对即将到来的死亡表现出否认。

二、多项选择题(每题2分,共10题)

1.下列属于护理工作中常见的不安全因素有()

A.物理性损伤B.化学性损伤C.生物性损伤D.心理性损伤E.医源性损伤

答案:ABCDE

解析:护理工作中的不安全因素包括物理性如锐器伤等,化学性如药物中毒等,生物性如细菌感染等,心理性如工作压力等,医源性如医疗差错等。

2.测量血压的注意事项包括()

A.测量前30分钟禁止吸烟、喝咖啡B.测量时需保持安静,坐位或卧位C.测量时肱动脉应与心脏处于同一水平D.需重复测量时,应驱净袖带内气体,休息10分钟后再测E.偏瘫患者应在健侧肢体测量

答案:ABCDE

解析:这些都是测量血压的正确注意事项,可保证测量结果准确,避免干扰因素。

3.对患者进行健康教育的目的是()

A.提高患者自我保健能力B.帮助患者建立健康行为C.促进患者身心健康D.提高患者依从性E.提高医疗质量

答案:ABCDE

解析:健康教育能让患者了解健康知识,增强自我保健,建立健康行为,促进身心整体健康,提高依从性,最终有利于提高医疗质量。

4.下列关于无菌技术操作原则的叙述正确的是()

A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器内取出的无菌物品,未使用时应立即放回D.无菌包打开后,有效期为24小时E.无菌盘的有效期为4小时

答案:ABDE

解析:从无菌容器内取出的无菌物品,虽未使用也不能再放回,其他选项均符合无菌技术操作原则。

5.下列哪些情况可导致氧解离曲线右移()

A.体温升高B.pH降低C.2,3-DPG增多D.CO?分压升高E.CO

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