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qqqqqqqqqqqq小学儿童常见的心理障碍（一）授课人：徐小凡

小学儿童常见的心理障碍（一）学习障碍及矫治学习障碍，最早是由美国特殊教育专家柯于1963年提出的。美国“国家学习障碍联合委员会”于1990年对学习障碍所下的定义是：学习障碍是一个综合性的概念，指在获得和运用听、说、读、写、推理、数学运算能力方面表现出重大困难的一组异质的障碍，一般认为这些障碍是由中枢神经系统功能失调所致，对个体来说是固有的，并可能持续终生。虽然有些学习障碍者伴有自我调控行为、社会认知以及社会交往方面的问题，也可能伴有其他障碍(如，感觉障碍、智力落后、严重情绪困扰)或外部影响因素(如，文化差异、教学不足或不适当的教学)，但它并非直接由这些障碍或因素造成。到目前为止，我国学术界对学习障碍并没有统一的界定，只存在“学业不良”“学习困难学习无能等诸多提法，其中以学习困难”的出现频率最高，且几个概念长期混用。

小学儿童常见的心理障碍（一）学习障碍及矫治1.阅读障碍通常有视觉一空间障碍，不能在某些背景上识别字或图形，不能鉴别一个字是否反转或倒转，难以区别类似的字，如“上、下”，“6、9”，不能正确区别笔画的长短及多少，如“甲、由”，大、太。儿童定向能力差，分不清左右，有时对词的词序理解发生困难，如不能区分“我打他”和“他打我”。阅读发展迟缓，出现字词混淆，字词倒错等。（一）学习障碍的主要类型及症状表现

小学儿童常见的心理障碍（一）学习障碍及矫治2.书写障碍①书写笨拙、幼稚。可单独出现而不伴随其他学习障碍，这类儿童常伴有手的精细功能障碍，手的操作能力差。②能听但写不出。可正确抄写，但当口头表述后让其写就写不出来，对学过的字母能正确发音，但写不出，这是视觉记忆缺陷所致，本症可伴阅读困难、口语障碍等。③不能造句写文章。仅能写出若干枯燥的句子，这主要是构思组织和句法应用障碍所致。（一）学习障碍的主要类型及症状表现

小学儿童常见的心理障碍（一）学习障碍及矫治3.数学障碍①数字运算功能障碍。不理解数字、符号的意义；不理解数字排列的意义；能做加法和乘法但不会减法和除法；无法心算、需要手指或实物操作才能计算；画图表及看图表的功能缺陷。②数字原则应用障碍。对一些基本数学原则如一对一原则、数量守恒原则原则等运用困难。③符号和视听协调困难。（一）学习障碍的主要类型及症状表现

小学儿童常见的心理障碍（一）学习障碍及矫治①智商大于70。②没有学习机会剥夺。③一个或多个方面学业成绩与智力水平之间有明显差异。④学业水平落后一学年以上。⑤必须排除器质性或精神疾病的影响。⑥必须多学科综合诊断。（二）学习障碍的诊断标准

小学儿童常见的心理障碍（一）学习障碍及矫治1.心理治疗2.学习能力训练3.药物治疗学习障碍的治疗

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