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急诊科脑出血临床诊疗指南

脑出血（IntracerebralHemorrhage,ICH）是急诊科常见的急危重症，占所有脑卒中的10%-15%，具有高致残率、高死亡率特点。早期识别、快速评估、规范救治是改善患者预后的关键。以下从评估与诊断、紧急处理、并发症管理及特殊类型处理等方面系统阐述急诊科脑出血临床诊疗规范。

一、快速评估与初始识别

（一）症状与体征识别

脑出血多急性起病（数分钟至数小时内达高峰），典型表现为突发头痛（约60%-80%患者）、恶心呕吐（与颅内压升高相关）、意识障碍（程度从嗜睡到深昏迷不等，与出血量及部位直接相关）、局灶性神经功能缺损（如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、视野