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病历质量控制管理制度

病历作为医疗过程的全面记录，是医疗质量、技术水平和管理水平的综合体现，也是医疗纠纷处理、医疗保险赔付等的重要依据。为加强病历质量控制，提高医疗服务质量，保障医疗安全，特制定本制度。

一、病历质量控制组织与职责

（一）医院病历质量控制委员会

医院设立病历质量控制委员会，由医院领导、医务部门负责人、各临床科室主任、护理部主任、病案管理科负责人等组成。委员会主任由院长担任，副主任由分管医疗的副院长担任。其主要职责如下：

1.制定医院病历质量控制的目标、方针和政策，审定病历质量控制的各项规章制度和标准。

2.定期召开会议，分析和评估医院病历质量状况，研究解决病历质量存在的