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成人闭合性下肢骨折内固定术后感染诊疗指南

成人闭合性下肢骨折内固定术后感染是骨科领域常见的并发症之一，其发生不仅影响骨折愈合进程，还可能导致慢性骨髓炎、内固定失败甚至截肢等严重后果，显著增加患者痛苦及医疗负担。为规范该类感染的诊疗流程，提高临床救治效果，结合当前循证医学证据及临床实践经验，现从流行病学特征、危险因素分析、临床表现识别、诊断标准确立、治疗策略选择及预防措施制定等方面进行系统阐述。

一、流行病学特征

闭合性下肢骨折内固定术后感染的发生率受多种因素影响，临床报道差异较大。国内多中心研究显示，单纯闭合性骨折术后感染率通常低于2%，但合并高能量损伤（如交通伤、高处坠落伤）或存在高危