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2025年卫生专业技术资格考试（中医全科·主治医师-基础知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男，45岁，反复咳嗽伴黄痰3个月，咳痰黏稠，胸痛，舌红苔黄腻，脉滑数。最可能的中医证型是（）

A.风热犯肺

B.痰热壅肺

C.燥邪伤肺

D.痰湿壅肺

【参考答案】B

【解析】痰热壅肺证表现为咳嗽咳痰黏稠色黄，胸痛，舌红苔黄腻，脉滑数，符合题干症状。风热犯肺以新病、痰少色黄、咽痛为特点；燥邪伤肺多见于秋季，以干咳少痰、咽干鼻燥为主；痰湿壅肺则见痰多白黏、胸闷气短，舌淡苔白腻。

2、治疗胃痛伴嘈杂反酸，首选方剂是（）

A.柴胡疏肝散

B.半夏泻心汤

C.瓜蒌薤白半夏汤.黄连温胆汤

【参考答案】B

【解析】半夏泻心汤适用于寒热错杂型胃痛，症见胃脘痞满、嘈杂反酸、舌红苔黄腻，方中黄连、黄芩清热，干姜、人参温中，符合题干病机。柴胡疏肝散用于肝气郁型；瓜蒌薤白半夏汤主治痰浊闭阻胸痹；黄连温胆汤用于痰热内扰失眠。

3、针灸治疗面瘫，取穴应包括（）

A.地仓

B.瞳孔直上

C.合谷

D.颊车

【参考答案】ABD

【解析】地仓、颊车为面部经外奇穴，主治口眼歪斜；瞳孔直上为胆经穴位，与地仓配伍可增强祛风通络作用。合谷为全息穴，辅助治疗面瘫，但非必选主穴。

4、下列中药中，具有凉血止血作用的是（）

A.三七

B.血余炭

C.槐花

D.炒地榆

【参考答案】C

【解析】槐花性微寒，归肝、大肠经，功擅凉血止血，尤适用于血热妄行出血；三七活血止血，多用于跌打损伤；血余炭化瘀止血，地榆凉血止血但需炒制后使用。

5、中医辨证中，“三因制宜”强调（）

A.因人、因时、因地制宜

B.因病、因证、因药制宜

C.因症、因方、因治制宜

D.因体、因气、因血制宜

【参考答案】A

【解析】三因制宜指根据患者体质、季节、地域差异调整治则，如夏季暑湿重则清热利湿，冬季寒邪盛则温阳散寒。其他选项表述不符合中医整体观。

6、治疗失眠伴心悸健忘，宜选（）

A.酸枣仁汤

B.黄连阿胶汤

C.天王补心丹

D.柏子仁汤

【参考答案】A

【解析】酸枣仁汤养血安神，适用于血虚心悸、多梦易醒；补心丹滋阴养血，用于阴虚心悸；黄连阿胶汤主治阴虚火旺出血；柏子仁汤滋阴润肠兼安神。题干症状以血虚为主，故选。

7、中医辨证中，“八纲辨证”中的“阳”证不包括（）

A.病理性质

B.治法选择

C.气血津液

D.脏腑经络

【参考答案】D

【解析】八纲辨证包括表里、寒热、虚实、阴阳四对纲领，属病理性质范畴，与脏腑经络辨证（属脏腑辨证）不同。治法选择属于辨证结果，气血津液为病机要素。

8、治疗湿热黄疸，首选方剂是（）

A.茵陈蒿汤

B.龙胆泻肝汤

C.甘露消毒丹

D.胆道利湿汤

【参考答案】A

【解析】茵陈蒿汤为治疗湿热黄疸经典方，能清肝胆湿热、利湿退黄；甘露消毒丹适用于湿热并重、头面肿赤；龙胆泻肝汤主治肝胆实火；胆道利湿汤为现代方剂，非经典方。

9、针灸治疗胃下垂，主穴应包括（）

A.中脘

B.天枢

C.梁丘

D.足三里

【参考答案】ABD

【解析】中脘、天枢为任脉、大肠经要穴，调节中焦气机；足三里为胃经原穴，升阳举陷。梁丘为胃经郄穴，但非胃下垂主穴。

10、中医治疗水肿，风水相搏证的代表方是（）

A.五苓散

B.麻黄连轺赤小豆汤

C.实脾散

D.六味地黄丸

【参考答案】B

【解析】麻黄连轺赤小豆汤主治风水相搏证，症见、恶风发热、小便不利；五苓散利水渗湿，用于水湿内停；实脾散温阳利水，适用于脾肾阳虚水肿；六味地黄丸滋阴补肾，非水肿方剂。

11、君臣佐使配伍中，主病之药为（）

A.君药

B.臣药

C.佐药

D.使药

【参考答案】A

【解析】君药针对主病，如《伤寒论》中桂枝汤以桂枝为君药。臣药辅助君药，佐药调和兼病，药引药归经。

12、归脾汤的主治是（）

A.湿热痞满

B.补血安神

C.温阳散寒

D.清热利湿

【参考答案】B

【解析】归脾汤由黄芪、龙眼肉等组成，功能补益心脾，主治心脾两虚证，如失眠、心悸、健忘。

13、针灸治疗胃痛时，常用穴位是（）

A.膈俞

B.足三里

C.内关

D.梁丘

【参考答案】D

【解析】梁丘为胃经合穴，刺之可健脾胃、止胃痛。足三里为胃经原穴，内关属手厥阴心包经，膈俞为八会穴之气会。

14、证“阴黄”的病机是（）

A.湿热蕴结

B.湿热夹寒

C.湿热化燥

D.湿热蕴脾

【参考答案】A

【解析】阴黄多因寒湿困脾，脾虚湿从寒化，皮肤黄而晦暗如烟熏。湿热化燥为阳黄，湿热夹寒为黄褐斑。

15、中药“补中益气汤”的君药是（）

A.黄芪

B.人参

C.柴胡

D.白术

【参考答案】A

【解析】补中益气汤以黄芪为君