产褥期乳头皲裂哺乳困难的护理个案.docx

产褥期乳头皲裂哺乳困难的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，女性，28岁，已婚，G1P1，于2025年9月20日因“孕40+2周阵发性腹痛4小时”入院，入院后完善相关检查，无绝对剖宫产指征，予阴道试产。于2025年9月21日03:15自然分娩一活女婴，体重3200g，身长50cm，Apgar评分1分钟9分，5分钟10分。产后母婴同室，拟行纯母乳喂养。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史，否认乳腺疾病史。月经史规律，周期28-30天，经期5-6天，末次月经2024年12月14日。

（二）主诉与现病史

患者产后第1天开始尝试哺乳，哺乳时自觉双侧乳头剧烈疼