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护理分级标准解读考核试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.以下哪项不属于确定患者护理分级的依据()
A.患者的病情严重程度
B.患者的自理能力
C.患者的年龄
D.病情或自理能力的变化
答案:C。护理分级主要依据患者病情严重程度、自理能力以及病情或自理能力的变化,年龄不是确定护理分级的直接依据。
2.病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖的患者,应给予的护理分级是()
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
答案:C。二级护理适用于病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖的患者。特级护理针对病情危重随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;一级护理用于病情趋向稳定的重症患者等;三级护理用于生活完全自理且病情稳定或处于康复期的患者。
3.以下哪种情况需要实施特级护理()
A.病情稳定,仍需卧床的患者
B.生活完全自理且病情稳定的患者
C.各种复杂或者大手术后的患者
D.病情稳定或处于康复期的患者
答案:C。各种复杂或者大手术后的患者病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救,应实施特级护理。A选项病情稳定仍需卧床的患者一般是二级护理;B选项生活完全自理且病情稳定的患者是三级护理;D选项病情稳定或处于康复期的患者根据自理能力情况可能是二级或三级护理。
4.自理能力重度依赖Barthel指数总分是()
A.总分≤20分
B.总分2140分
C.总分4160分
D.总分>60分
答案:A。Barthel指数总分≤20分表示自理能力重度依赖;2140分表示自理能力中度依赖;4160分表示自理能力轻度依赖;>60分表示自理能力基本自理。
5.一级护理要求每()巡视患者,观察患者病情变化。
A.1530分钟
B.1小时
C.2小时
D.3小时
答案:A。一级护理要求每1530分钟巡视患者,观察患者病情变化。二级护理每1小时巡视;三级护理每3小时巡视。
6.患者李某,因急性心肌梗死入院,目前病情不稳定,需要严密监测生命体征,应给予的护理分级是()
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
答案:B。急性心肌梗死病情不稳定,需要严密监测生命体征,属于病情趋向稳定的重症患者,应给予一级护理。特级护理适用于病情更危重随时可能发生病情变化需要进行抢救的情况;此患者情况未达到特级护理标准。二级和三级护理不符合该患者病情需求。
7.下列关于护理分级的说法错误的是()
A.护理分级应根据患者病情和自理能力动态调整
B.患者病情好转,自理能力恢复,可适当降低护理级别
C.只要患者病情稳定就可以给予三级护理
D.病情变化时应及时调整护理分级
答案:C。给予三级护理不仅要求病情稳定,还要求生活完全自理。护理分级应根据患者病情和自理能力动态调整,病情好转、自理能力恢复可降低护理级别,病情变化时及时调整护理分级,所以A、B、D选项说法正确。
8.患者王某,脑出血术后,意识不清,生命体征不稳定,应给予()
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
答案:A。脑出血术后意识不清、生命体征不稳定,病情危重随时可能发生病情变化需要进行抢救,应给予特级护理。
9.对二级护理患者的护理要点不包括()
A.每小时巡视患者
B.正确实施治疗、给药措施
C.提供护理相关的健康指导
D.进行专科护理和基础护理
答案:D。二级护理要点包括每小时巡视患者,观察病情变化;正确实施治疗、给药措施;提供护理相关的健康指导。进行专科护理和基础护理是一级护理的要点。
10.患者张某,因骨折入院,目前病情稳定,生活基本能自理,应给予()
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
答案:D。病情稳定且生活基本能自理,符合三级护理的适用范围。
11.特级护理的患者需要()
A.每1530分钟巡视
B.专人24小时护理
C.每小时巡视
D.每3小时巡视
答案:B。特级护理需要专人24小时护理,密切观察患者病情变化。A选项是一级护理的巡视要求;C选项是二级护理的巡视要求;D选项是三级护理的巡视要求。
12.患者自理能力评估的频次为()
A.入院时
B.病情变化时
C.转科时
D.以上都是
答案:D。入院时、病情变化时、转科时都需要对患者自理能力进行评估,以准确确定护理分级。
13.以下不属于一级护理适用对象的是()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
C.生活完全自理且病情稳定的患者
D.生活部分自理,但病情随时
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