2025年湖南省职业病诊断医师考试（物理因素所致职业病及职业性耳鼻喉口腔类疾病）历年参考题库含答案详.docxVIP

2025年湖南省职业病诊断医师考试（物理因素所致职业病及职业性耳鼻喉口腔类疾病）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据《职业病分类和目录》，职业性噪声聋的分级标准中，暴露于85分贝噪声环境8小时属于（）

A.轻度

B.中度

C.重度

D.极重度

A.85分贝×8小时=680分贝·小时

B.85分贝×8小时=680分贝·年

C.85分贝×8年=680分贝·年

D.85分贝×8年=680分贝·小时

【参考答案】A

【解析】职业性噪声聋分级依据噪声强度（分贝）与暴露时间（年）的乘积（分贝·年）。85分贝×8小时需换算为年：8小时/24小时=0.333年，则总值为85×0.333≈28.3分贝·年，属于轻度。选项A错误地将时间单位统一为小时或年，导致数值失真，正确答案需按标准换算逻辑判断。

2、振动白内障的主要病因是（）

A.低频振动导致晶状体混浊

B.高频振动引发视网膜病变

C.化学性气体刺激角膜

D.高温环境加速眼房水循环

【参考答案】A

【解析】振动白内障由手部或头部暴露于高频振动（如钻探、打磨作业）引起，低频振动主要影响肌肉和骨骼。选项B的视网膜病变多与电磁辐射相关，C和D与物理性眼损伤无关。

3、职业性化学性灼伤的正确处理是（）

A.立即用中和剂冲洗

B.清水冲洗15分钟后送医

C.涂抹抗生素软膏覆盖创面

D.热敷促进吸收

【参考答案】B

【解析】化学性灼伤需立即用清水持续冲洗至少15分钟，以清除残留化学物质。选项A的中和剂可能加剧腐蚀，C和D延误治疗且可能感染。

4、紫外线防护中最有效的措施是（）

A.穿戴长袖衣物

B.涂抹SPF50+防晒霜

C.避免正午外出

D.使用防紫外线口罩

【参考答案】D

【解析】防紫外线口罩（UPF50+）可过滤＞95%的紫外线，而SPF50+仅对可见光有效。选项A和C是辅助措施，D直接阻断紫外线辐射。

5、职业性尘肺的主要致病物质是（）

A.硅酸盐类粉尘

B.石棉纤维

C.有机溶剂蒸气

D.空气颗粒物PM2.5

【参考答案】A

【解析】矽肺（尘肺）由硅酸盐类粉尘（如石英、石棉）长期吸入引发，选项B的肺间质纤维化多见于石棉肺，C为化学中毒，D属空气污染但非典型尘肺病因。

6、噪声对听力系统的影响从轻到重依次为（）

A.听力下降→耳鸣→耳聋

B.耳闷→听力下降→耳聋

C.耳鸣→听力下降→耳聋

D.耳闷→耳鸣→耳聋

【参考答案】B

【解析】噪声暴露初期表现为耳闷和耳鸣（早期症状），持续暴露导致高频听力下降（阈值位移），最终发展为永久性耳聋。选项A和C的顺序不符合临床进展规律。

7、高温作业防护的合理时间分配是（）

A.作业4小时+休息1小时

B.作业3小时+休息1小时

C.作业2小时+休息2小时

D.作业5小时+休息1.5小时

【参考答案】B

【解析】高温作业应遵循“3:1”原则（3小时作业+1小时休息），避免连续作业超过5小时。选项A和B的休息时间占比合理，但B更符合《高温作业分级》标准。

8、职业性化学性鼻窦炎的常见病因是（）

A.长期吸入石棉粉尘

B.接触甲醛或苯系物

C.频繁使用消毒剂

D.氯气泄漏

【参考答案】B

【解析】甲醛、苯系物等挥发性有机物可刺激鼻黏膜，导致鼻窦炎。选项A属呼吸系统纤维化疾病，C和D的致病机制不同。

9、振动白内障的典型临床表现不包括（）

A.晶状体混浊

B.视网膜黄斑病变

C.耳鸣和下降

D.眼睑痉挛

【参考答案】C

【解析】振动白内障主要影响晶状体（A）和视网膜（B），眼睑痉挛（D）与颞下颌关节损伤相关，耳鸣（C）多见于噪声聋而非振动性眼病。

10、根据《职业病分类和目录（2022年版）》，属于物理因素所致职业病的选项是（）

A.化学毒物中毒

B.粉尘作业尘肺

C.红外线职业性白内障

D.职业性皮肤病

【参考答案】C

【解析】物理因素所致职业病包括电离辐射、非电离辐射（如紫外线、红外线）、噪声、振动等。选项C红外线职业性白内障属于物理因素，A、B、D均为化学、粉尘相关职业病，故选C。

11、职业性噪声聋的听力损失阈值，在80-85dB(A)范围内，持续接触时间为（）

A.3个月

B.6个月

C.12个月

D.24个月

【参考答案】B

【解析】根据《职业性噪声聋诊断标准》，80-85dB(A)噪声暴露需持续6个月以上才构成诊断依据，其他选项时间不足或超出标准范围。

12、高温作业环境中的职业性中暑，典型症状不包括（）

A.