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健康管理实务高血压的风险评估与筛查HEALTH路梓艺主讲老师版权单位：
知识目标能力目标素质目标教学目标掌握高血压风险评估与筛查的方法。能采用高血压现症风险分层评估方法进行危险分层。具有对于健康问题的关注和重视意识。具有耐心、细心指导的工作态度。
高血压的风险评估与筛查高血压发病广泛隐匿，多数患者初期无症状，如何早期识别高血压的风险呢？
风险评估内容评估内容高血压高危人群评估高血压风险评估的方法和工具高血压风险筛查流程
高血压高危人群的识别与评估识别高血压危险因素，确定干预目标人群，是高血压风险评估的重要举措。对于高血压风险人群应做到早筛查、早诊断、早干预。具备以下1-2项及以上危险因素者，被视为高血压危险人群。（1）高血压前期，收缩压（SBP）120～139mmHg和（或）舒张压（DBP）80~89mmHg；（2）年龄≥45岁、有高血压家族史；（3）高盐、高脂饮食；超重和肥胖，BMI≥24kg/m2，或中心性肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）；（4）长期大量饮酒（每日饮白酒量≥100mL，每周饮酒4次以上）；（5）吸烟（含被动吸烟，每日吸烟≥15支，且连续吸烟在10年以上）；（6）缺乏体力运动、长期精神紧张等。
高血压高危人群的识别与评估带你一起了解高血压的级别，评估高血压的严重程度
高血压严重程度的评估筛查高血压风险评估最常见的是高血压现症风险分层评估方法。虽然高血压是影响心血管事件发生和预后的独立危险因素，但并非唯一决定因素。因此，对于高血压患者心血管风险的评估和分层，除考虑血压水平外，还需要综合考虑血压之外的心血管危险因素。根据2024年《中国高血压防治指南》的分层原则和基本内容，将高血压患者心血管风险水平分为低、中、高和很高危4个层次。
高血压严重程度的评估筛查低危：定义为血压1级，此类人群10年内心血管疾病发生风险（15%）。中危：指血压1级伴1-2个危险因素，或血压2级无危险因素，阐述其10年心血管疾病发生风险（15%-20%）。高危：包括血压1-2级伴≥3个危险因素、血压3级无危险因素，或任何级别血压伴糖尿病、靶器官损害等，此类人群10年心血管疾病发生风险（20%-30%）。很高危：界定为血压3级伴≥1个危险因素，或任何级别血压伴临床心血管疾病或肾脏疾病，10年心血管疾病发生风险（30%）。
高血压严重程度的评估筛查
总结高血压防控需要个人、家庭、社会共同努力，随着医疗技术进步和健康意识提高，有望降低高血压患病率和并发症发生率，提高患者生活质量。
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