腹部损伤诊疗指南.docx

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腹部损伤诊疗指南

腹部损伤是临床常见急症,其病情复杂多变,早期准确诊断与合理治疗直接影响患者预后。由于腹部包含多个重要脏器且解剖结构复杂,损伤后可能合并空腔脏器破裂、实质脏器出血或腹膜后血肿等,严重时可导致失血性休克、感染性休克甚至多器官功能障碍综合征(MODS)。以下从诊断、评估、治疗及并发症管理等方面系统阐述腹部损伤的诊疗要点。

一、病史采集与临床表现分析

详细的病史采集是诊断的基础,需重点关注以下内容:首先是致伤因素,包括外力性质(如撞击、刀刺、挤压)、作用部位及方向(如方向盘撞击上腹部可能损伤肝脾,高处坠落足先着地可能因剪力导致系膜撕裂)、受伤时体位(如弯腰时腹部暴露范围变化)等,这

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