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患儿昏迷应急演练脚本

角色分配

1.医生：负责对患儿进行诊断、制定治疗方案并指挥抢救工作。

2.护士A：协助医生进行各项操作，执行医嘱，记录病情变化。

3.护士B：负责准备急救药品和设备，配合护士A进行护理操作。

4.患儿家长：表现出焦急、担忧的情绪，与医护人员进行沟通。

5.旁白：负责介绍场景和说明演练流程。

场景一：患儿突发昏迷

时间：上午9点

地点：儿科病房

[旁白]：在儿科病房里，护士们像往常一样忙碌地照顾着患儿。这时，一位患儿突然出现了异常情况。

[护士A正在病房为其他患儿测量体温，突然听到隔壁床传来患儿家长的惊呼声]

患儿家长（焦急地大喊）：护士！护士！快来看看我的孩子，他怎么叫都叫不醒了！

[护士A迅速放下手中的工具，跑到患儿床边]

护士A（冷静地询问）：家长别着急，孩子之前有什么不舒服的症状吗？什么时候开始叫不醒的？

患儿家长（慌张地）：他昨天有点发烧，吃了药感觉好点了，谁知道刚刚突然就这样了。

[护士A快速检查患儿的生命体征，发现患儿意识丧失，呼吸急促，心率加快]

护士A（大声呼喊）：护士B，快来帮忙！通知医生，患儿突发昏迷！

[护士B听到呼喊后，立刻跑去准备急救设备和药品，同时通过对讲机通知医生]

场景二：医生赶到，初步诊断

时间：上午9点05分

地点：儿科病房

[医生迅速赶到病房，快速查看患儿的情况]

医生（沉稳地）：别慌，先把患儿平放在床上，解开衣领，保持呼吸道通畅。护士A，汇报一下目前的生命体征。

护士A（紧张但清晰地）：医生，患儿意识丧失，呼吸频率35次/分，心率140次/分，血压80/50mmHg。

医生（一边检查患儿一边思考）：从目前的情况来看，可能是高热惊厥、低血糖或者颅内病变等原因引起的昏迷。护士B，立刻建立静脉通道，抽取血标本进行血常规、血糖、电解质等检查。

护士B（熟练地操作）：好的，医生。

[护士B迅速为患儿建立了静脉通道，并抽取了血标本]

医生（继续安排）：护士A，给予吸氧，氧流量2-3L/min，密切观察患儿的呼吸、心率和血氧饱和度变化。

护士A（执行医嘱）：明白，医生。

[护士A为患儿戴上吸氧面罩，调整好氧流量，然后拿起监护仪，密切观察各项指标]

场景三：检查结果回报，进一步诊断

时间：上午9点20分

地点：儿科病房

[护士B拿着血标本检查结果匆匆回到病房]

护士B（急切地）：医生，检查结果出来了。血常规显示白细胞轻度升高，血糖2.0mmol/L，电解质基本正常。

医生（分析结果）：结合检查结果和患儿的症状，考虑是低血糖引起的昏迷。护士B，立即给予50%葡萄糖20ml静脉推注，然后用10%葡萄糖维持静脉滴注。

护士B（迅速准备药品）：好的，医生。

[护士B熟练地抽取50%葡萄糖，为患儿进行静脉推注，然后连接好10%葡萄糖进行静脉滴注]

医生（对护士A）：继续密切观察患儿的意识、生命体征和血糖变化，每15分钟测量一次血糖。

护士A（认真记录）：好的，医生。

场景四：病情反复，调整治疗方案

时间：上午9点40分

地点：儿科病房

[经过一段时间的治疗，患儿的意识稍有恢复，但仍处于嗜睡状态。突然，患儿再次出现呼吸急促、心率加快的情况]

护士A（焦急地）：医生，患儿病情好像又加重了，呼吸和心率又加快了。

医生（再次检查患儿）：马上复查血糖。同时，考虑可能存在其他潜在病因，通知检验科加急做血培养、肝肾功能等检查，联系影像科安排头颅CT检查。

护士B（迅速行动）：好的，医生。我这就去安排。

[护士B跑去联系相关科室，护士A为患儿再次抽取血标本进行血糖检查]

护士A（很快拿到结果）：医生，血糖现在是3.5mmol/L，还是偏低。

医生（思考后）：加大葡萄糖的输注速度，同时给予氢化可的松50mg静脉滴注，增强应激能力。

护士B（准备药品）：明白，医生。

[护士B准备好氢化可的松，为患儿进行静脉滴注]

场景五：与家长沟通病情

时间：上午10点

地点：儿科病房外走廊

[医生和护士们在紧张地抢救患儿的同时，患儿家长在病房外焦急地踱步。医生走出病房，来到家长面前]

医生（温和但严肃地）：家长，目前孩子的情况还比较危急。最初考虑是低血糖引起的昏迷，经过治疗后稍有好转，但现在病情又出现了反复。我们已经安排了进一步的检查，目前怀疑可能还有其他潜在的病因，需要等检查结果出来才能明确。请您先不要着急，我们会尽全力救治孩子的。

患儿家长（担忧地）：医生，我孩子会不会有生命危险啊？您一定要救救他啊。

医生（安慰道）：我们会密切观察孩子的病情变化，采取积极有效的治疗措施。请您相信我们的专业能力，也请您保持冷静，配合我们的工作。

患儿家长（点点头）：好的，医生，我相信你们。

场景六：检查结果回报，明确病因

时间：上午10