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2025年三基三严考试试题及参考答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.胆总管的正常解剖组成不包括以下哪项

A.肝左管

B.肝右管

C.胆囊管

D.肝总管

2.正常成人空腹静脉血血钾浓度的参考范围是

A.3.0-4.0mmol/L

B.3.5-5.5mmol/L

C.4.0-6.0mmol/L

D.2.5-5.0mmol/L

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的核心病理机制是

A.气道高反应性

B.小气道纤维化

C.持续性气流受限

D.肺泡壁破坏

4.青霉素过敏引发的过敏性休克首选抢救药物是

A.地塞米松

B.异丙嗪

C.肾上腺素

D.多巴胺

5.高热患者（体温＞39.5℃）的降温措施中，错误的是

A.乙醇擦浴（浓度25%-35%）

B.冰袋置于心前区

C.口服对乙酰氨基酚

D.静脉补液纠正脱水

6.成人正常窦性心律的频率范围是

A.40-60次/分

B.60-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

7.急性阑尾炎最典型的腹痛转移顺序是

A.脐周→右下腹

B.左上腹→右下腹

C.右上腹→脐周

D.下腹部→脐周

8.糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）的控制目标（无严重并发症）通常为

A.＜5.5%

B.＜6.5%

C.＜7.5%

D.＜8.5%

9.下列哪项不属于医院感染的判断标准

A.入院48小时后发生的感染

B.住院期间获得、出院后发病的感染

C.入院时已存在的感染

D.医院内交叉感染

10.新生儿Apgar评分中，不包含的评估项目是

A.皮肤颜色

B.心率

C.肌张力

D.体重

11.消化性溃疡最常见的并发症是

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

12.闭合性气胸患者，肺压缩＜20%且无明显症状时，首选处理方式是

A.胸腔穿刺抽气

B.胸腔闭式引流

C.吸氧观察

D.开胸手术

13.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过

A.200ml

B.300ml

C.500ml

D.800ml

14.下列哪种药物不属于一线抗高血压药

A.氢氯噻嗪

B.卡托普利

C.维拉帕米

D.去甲肾上腺素

15.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的高峰时间通常在发病后

A.2-4小时

B.6-12小时

C.12-24小时

D.48-72小时

16.腰椎穿刺术后患者需去枕平卧的主要目的是

A.防止头痛

B.预防感染

C.减少出血

D.促进脑脊液循环

17.张力性气胸的紧急处理措施是

A.立即胸腔闭式引流

B.粗针头穿刺排气

C.高流量吸氧

D.气管插管

18.婴儿秋季腹泻最常见的病原体是

A.轮状病毒

B.诺如病毒

C.大肠杆菌

D.痢疾杆菌

19.外科手术中，无菌区域是指

A.手术台边缘以上、腰平面以上

B.手术台边缘以下、腰平面以下

C.手术台边缘以上、腰平面以下

D.手术台边缘以下、腰平面以上

20.下列哪项不是过敏性紫癜的典型表现

A.皮肤紫癜

B.关节肿痛

C.血尿蛋白尿

D.血压升高

二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、错选均不得分）

1.无菌操作原则包括

A.无菌物品与非无菌物品分开放置

B.无菌包潮湿后需重新灭菌

C.操作时手臂不可低于腰平面

D.已铺好的无菌盘有效期为4小时

2.输血反应中，属于急性输血反应的有

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.输血相关移植物抗宿主病

3.心肺复苏（CPR）的有效指标包括

A.瞳孔由散大变为缩小

B.触及颈动脉搏动

C.自主呼吸恢复

D.皮肤黏膜由发绀转为红润

4.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗原则包括

A.小剂量胰岛素静脉滴注

B.快速大量补充生理盐水

C.纠正电解质紊乱（尤其是补钾）

D.碱剂纠酸（pH＜7.1时）

5.新生儿窒息复苏的步骤包括

A.保暖与摆正体位

B.清理呼吸道

C.正压通气

D.胸外按压

6.急性左心衰竭的典型临床表现有

A.端坐呼吸

B.咳粉红色泡沫痰

C