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医院医疗废物分类处理及管理办法

医院医疗废物的管理，是医院感染控制、环境保护及公共卫生安全的重要环节，其处理得当与否，直接关系到医患人员的健康、生态环境的可持续发展乃至社会的和谐稳定。作为医疗服务体系中不可或缺的一环，医疗废物的分类处理与规范化管理，需要我们以高度的责任感和专业的知识体系，构建起一道坚实的防线。

一、医疗废物的界定与危害认知

医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。其特殊性在于可能含有大量病原微生物、化学毒物、放射性物质等，若处理不当，极易造成疾病传播、环境污染，甚至引发公共卫生事件。因此，对医疗废物的源头识别、科学分类是实施有效管理的首要前提。

二、医疗废物的分类与界定标准

科学合理的分类是医疗废物管理的基础，旨在确保每一类废物都能得到与其特性相适应的处理，最大限度降低风险。根据国家相关法律法规及技术规范，医院医疗废物主要分为以下几类：

（一）感染性废物

此类废物是医疗机构中产生量最大、风险最高的一类。主要包括：被病人血液、体液、排泄物污染的各类物品，如棉球、棉签、纱布、一次性医疗用品（使用后）、废弃的被服等；医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物；以及废弃的血液、血清等。此类废物可能携带大量致病微生物，具有引发感染性疾病传播的风险。

（二）病理性废物

主要包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。此类废物因含有生物活性成分，需特殊处理以防止腐败及病原体扩散。

（三）损伤性废物

指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。例如：废弃的针头、针尖、缝合针、手术刀、备皮刀、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。这类废物的管理重点在于防止锐器伤，保护医务人员及其他相关人员的安全。

（四）药物性废物

指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括：废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，如抗癌药物、免疫抑制剂等；废弃的疫苗、血液制品等。此类废物可能含有有毒化学成分，随意丢弃会对环境和人体健康造成潜在危害。

（五）化学性废物

指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。如医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计等。此类废物对环境的污染尤为严重，需严格按照化学危险品的管理要求进行处理。

三、医疗废物的处理流程与操作规范

医疗废物的处理是一个系统工程，需要从产生、分类收集、内部转运、暂时贮存到最终处置的各个环节进行严格把控，确保全程安全、规范、有序。

（一）分类收集与包装

1.源头分类：各科室医务人员在医疗活动结束后，应立即将产生的医疗废物按照上述分类标准，准确投入到对应的专用收集容器中。严禁将生活垃圾与医疗废物混放，严禁将不同类别医疗废物混放。

2.容器要求：收集容器应具有防渗漏、防锐器穿透、密闭性好的特性，并易于清洁和消毒。容器外表面应粘贴符合规定的医疗废物警示标识和标签，标签内容应包括废物类别、产生科室、产生日期、数量等信息。

3.包装规范：感染性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物应使用双层专用黄色医疗废物包装袋或容器盛装；损伤性废物必须装入专用的防刺穿容器内，并确保容器封口严密。当包装袋或容器内废物达到3/4满时，应及时进行封口处理，确保封口严密无泄漏。

（二）内部转运与登记

1.转运人员资质与防护：负责医疗废物内部转运的人员需经过专业培训，熟悉医疗废物的分类、危害及防护知识，并配备合格的个人防护用品（如口罩、手套、防护服、护目镜等）。

2.转运路线与时间：应设定固定的医疗废物转运路线和时间，尽量避开人员密集区域和治疗高峰时段。转运工具应定期清洁消毒。

3.交接登记：医疗废物从科室转运至医院暂存处时，需严格执行交接登记制度，双方核对废物类别、数量、重量等信息，并在《医疗废物转运登记本》上签字确认，确保可追溯。

（三）暂时贮存管理

1.暂存设施要求：医院应设置符合国家标准的医疗废物暂时贮存设施，该设施应远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，具有防雨、防渗、防鼠、防蚊蝇、防盗等功能，并保持良好通风和清洁。

2.分类存放：不同类别的医疗废物在暂存处应分区存放，并有明显标识。病理性废物、药物性废物及化学性废物等特殊类别废物，应按照其特性要求进行特殊存放和管理。

3.贮存时限：医疗废物在暂存处的贮存时间不得超过48小时。对于病理性废物等需要特殊处理的，应尽快联系有资质的处置单位进行处理。

（四）集中处置与监管

医院应将产生的所有医疗废物交由持有县级以上环境保护行