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(新)医院感染管理小组会议记录(3篇)

医院感染管理小组会议记录一

会议时间:[具体时间1]

会议地点:医院会议室

参会人员:医院感染管理小组全体成员,包括感染管理科主任、各临床科室护士长、检验科负责人、药剂科负责人等

一、开场与工作回顾

感染管理科主任首先对近期医院感染管理工作进行了回顾。近一个月来,医院总体感染发生率较之前有所下降,但仍存在一些问题。在手术科室,术后切口感染率虽略有降低,但仍高于目标值。通过对数据的分析发现,部分手术患者术前备皮方式不够规范,增加了感染风险。在消毒供应中心,部分灭菌物品的监测结果偶尔出现异常情况,虽经及时处理未造成严重后果,但反映出操作流程可能存在潜在漏洞。

各临床科室护士长分别汇报了本科室的感染管理情况。内科病房存在患者陪护人员较多且流动性大的问题,增加了交叉感染的可能性。同时,部分医护人员在进行侵入性操作时,手卫生执行不到位。外科病房则反馈,一些患者由于自身基础疾病较多,免疫力低下,增加了感染的易感性。

二、重点问题讨论

1.手卫生问题

药剂科负责人指出,目前医院手消毒剂的使用量有所增加,但部分医护人员对手消毒剂的选择和使用方法存在误区。一些医护人员为了追求快速干燥,选择酒精含量过高的手消毒剂,而忽略了其对皮肤的刺激性。同时,在使用手消毒剂时,揉搓时间往往不足,不能达到有效的消毒效果。

经过讨论,决定由感染管理科制定统一的手卫生培训计划,包括手消毒剂的正确选择和使用方法。培训内容将制作成宣传资料,发放到各科室,并在医院内部网络平台上共享。同时,各科室要加强对手卫生执行情况的监督,设立手卫生监督岗,对执行不到位的医护人员进行提醒和纠正。

2.手术切口感染防控

检验科负责人介绍了手术切口感染的病原菌监测情况。近期监测发现,金黄色葡萄球菌和大肠杆菌是导致手术切口感染的主要病原菌。针对这一情况,手术科室提出要加强术前患者的皮肤准备,规范备皮操作。同时,在手术过程中,要严格遵守无菌操作原则,合理使用抗菌药物。

感染管理科主任强调,抗菌药物的使用必须严格遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,避免滥用。各手术科室要根据患者的具体情况,制定个性化的抗菌药物使用方案,并在术后密切观察患者的感染情况。此外,要加强对手术器械的清洗、消毒和灭菌管理,确保手术器械的质量安全。

3.消毒供应中心管理

消毒供应中心负责人汇报了近期灭菌物品监测异常的情况。经过调查发现,是由于一台灭菌设备的参数设置出现偏差,导致部分灭菌物品未能达到有效灭菌效果。针对这一问题,决定对所有灭菌设备进行全面检查和维护,确保设备正常运行。同时,要加强对灭菌过程的监测,增加监测频率,确保灭菌质量。

各科室护士长提出,希望消毒供应中心能够加强与临床科室的沟通,及时了解临床需求。消毒供应中心负责人表示,将建立与临床科室的定期沟通机制,及时解决临床科室在消毒供应方面遇到的问题。

三、工作部署

1.培训与教育

感染管理科负责在接下来的两周内组织全院医护人员进行手卫生和手术切口感染防控的专项培训。培训将采用集中授课、现场演示和在线学习相结合的方式,确保医护人员能够掌握相关知识和技能。同时,各科室要在本科室内开展内部培训,强化医护人员的感染防控意识。

2.监督与考核

成立医院感染管理监督小组,由感染管理科和各科室护士长组成。监督小组将定期对各科室的感染管理工作进行检查,重点检查手卫生执行情况、无菌操作规范、消毒隔离措施等。对于发现的问题,要及时反馈给科室,并督促整改。同时,将感染管理工作纳入科室绩效考核体系,对感染管理工作成绩突出的科室进行表彰和奖励,对存在严重问题的科室进行批评和处罚。

3.持续改进

各科室要建立感染管理工作的持续改进机制,定期对本科室的感染管理情况进行分析和总结。针对存在的问题,要制定切实可行的改进措施,并跟踪改进效果。感染管理科要定期收集各科室的改进情况,进行综合分析,为医院感染管理工作的整体改进提供依据。

四、总结

会议最后,感染管理科主任对本次会议进行了总结。强调医院感染管理工作是医院医疗质量和患者安全的重要保障,全体人员要高度重视。各科室要密切配合,共同做好医院感染管理工作,确保医院感染发生率持续下降,为患者提供安全、优质的医疗服务。

医院感染管理小组会议记录二

会议时间:[具体时间2]

会议地点:医院会议室

参会人员:医院感染管理小组全体成员,邀请了部分临床专家和院领导参加

一、上次会议落实情况汇报

各科室护士长首先汇报了上次会议部署工作的落实情况。手卫生培训工作已在全院范围内展开,各科室通过集中授课、现场演示等方式,对医护人员进行了培训。大部分医护人员对手消毒剂的选择和使用方法有了更深入的了解,手卫生执行情况有了明显改善。但仍有个别科室存在落实不到位的情况,需要进一步加强监督。

手术切口感染防控措施也得到了有效落实

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