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2025年护理分级标准试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据《2025年护理分级实施指南》，确定患者护理级别的核心依据是（）

A.患者年龄与住院费用

B.患者病情严重程度及自理能力

C.科室床位周转率

D.家属护理需求

2.某患者意识清醒，日常生活能部分自理（Barthel指数45分），存在压疮高风险（Braden评分10分），需每日3次静脉注射抗生素，其护理级别应判定为（）

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

3.关于特级护理的护理要点，错误的是（）

A.每15-30分钟巡视患者1次

B.严密监测生命体征及意识状态

C.实施床旁交接班

D.备齐急救药品及设备

4.二级护理患者的病情特点不包括（）

A.病情趋于稳定但仍需观察

B.生活部分自理但需协助

C.术后24小时内的普通手术患者

D.慢性病非急性发作期

5.三级护理患者的护理频次要求是（）

A.每小时巡视1次

B.每2小时巡视1次

C.每3小时巡视1次

D.每日巡视2-3次

6.护理分级动态评估的时间节点不包括（）

A.患者病情变化时

B.治疗方案调整后24小时内

C.入院后48小时

D.转科或手术前后

7.某昏迷患者，需持续机械通气，每小时记录1次尿量，其护理级别应为（）

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

8.自理能力评估采用修订版Barthel指数，其中“进食”项目的最高得分是（）

A.0分

B.5分

C.10分

D.15分

9.下列属于一级护理患者的典型表现是（）

A.生命体征平稳，能自行如厕

B.需持续心电监护但无明显异常

C.术后72小时内的大手术患者

D.糖尿病门诊随访患者

10.护理分级记录应在（）内完成

A.30分钟

B.1小时

C.2小时

D.4小时

11.对二级护理患者的健康指导重点是（）

A.全程指导日常生活

B.教会自我监测简单指标（如血糖）

C.无需主动指导

D.详细讲解疾病病理机制

12.某患者因“脑梗死”入院，意识清楚，左侧肢体肌力3级（需扶拐行走），Barthel指数60分，无其他并发症，其护理级别应为（）

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

13.特级护理患者的护理记录要求是（）

A.每班记录1次

B.每2小时记录1次

C.随时记录病情变化

D.每日记录2次

14.关于三级护理的描述，正确的是（）

A.无需观察病情变化

B.仅需进行基础生活协助

C.重点指导自我护理技能

D.每4小时巡视1次

15.护理分级评估小组成员不包括（）

A.责任护士

B.主管医生

C.患者家属

D.护士长（必要时）

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

1.《2025年护理分级标准》中，评估患者病情的关键指标包括（）

A.生命体征稳定性

B.意识状态

C.治疗依赖性（如机械通气、静脉泵入药物）

D.并发症风险（如压疮、跌倒）

2.特级护理的适用对象包括（）

A.维持24小时以上机械通气患者

B.严重创伤或大面积烧伤患者

C.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）的患者

D.术后6小时内的普通阑尾切除患者

3.一级护理的护理措施包括（）

A.每小时巡视患者，观察病情变化

B.正确实施治疗、给药措施

C.提供护理相关的健康指导

D.协助完成日常生活活动

4.自理能力评估需结合（）

A.Braden压疮风险评分

B.Morse跌倒风险评分

C.修订版Barthel指数

D.患者实际行为观察

5.护理分级动态调整的触发因素有（）

A.患者突发意识障碍

B.新增中心静脉置管

C.疼痛评分从3分升至7分

D.家属要求提高护理级别

6.二级护理患者的病情特点包括（）

A.病情稳定但需继续观察

B.生活部分自理但需协助

C.术后48小时的骨科内固定手术患者

D.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

7.三级护理的护理重点包括（）

A.每3小时巡视患者，观察病情变化

B.指导患者进行自我护理

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