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2025年护士执业资格考试题库（儿科护理学专项）儿童疾病护理试题解析含答案

一、A1型题

1.小儿生长发育的一般规律，不正确的是（）

A.由上到下

B.由近到远

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由复杂到简单

答案：E

解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。所以E选项“由复杂到简单”表述错误。

2.小儿前囟闭合的时间是（）

A.1～1.5岁

B.1.5～2岁

C.2～2.5岁

D.2.5～3岁

E.3～3.5岁

答案：A

解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5～2.0cm，以后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁时闭合。

3.婴儿每日每千克体重需水的量是（）

A.110ml

B.120ml

C.130ml

D.150ml

E.160ml

答案：D

解析：婴儿新陈代谢旺盛，水的需要量相对较多，为150ml/（kg·d），以后每3岁减少约25ml/（kg·d）。

4.小儿易发生脱水的主要原因是（）

A.肠液分泌过多

B.呕吐

C.腹泻

D.水代谢旺盛

E.肾浓缩功能差

答案：D

解析：小儿水代谢旺盛，婴儿每日水的交换量约为细胞外液的1/2，而成人仅为1/7，所以小儿较成人对缺水的耐受力差，易发生脱水。虽然肠液分泌过多、呕吐、腹泻、肾浓缩功能差等也可导致脱水，但不是主要原因。

5.小儿营养不良的最初表现是（）

A.体重不增

B.身高低于正常

C.皮下脂肪减少

D.精神萎靡

E.肌张力低下

答案：A

解析：小儿营养不良最早出现的症状是体重不增，继之体重下降，皮下脂肪逐渐减少以至消失。身高低于正常、精神萎靡、肌张力低下等是较后期的表现。

6.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是（）

A.方颅

B.肋骨串珠

C.枕秃

D.前囟增大

E.手足镯征

答案：C

解析：维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿。主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭，多汗，因汗液刺激，患儿常摇头擦枕，出现枕秃。方颅、肋骨串珠、手足镯征等是激期的表现，前囟增大不是佝偻病初期的典型表现。

7.小儿腹泻轻度脱水时，失水量约为体重的（）

A.5%

B.5%～10%

C.10%～15%

D.15%～20%

E.20%

答案：A

解析：小儿腹泻脱水程度可分为轻度、中度和重度。轻度脱水失水量为体重的5%；中度脱水失水量为体重的5%～10%；重度脱水失水量为体重的10%。

8.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿最先出现的部位是（）

A.小腿

B.大腿外侧

C.臀部

D.面颊

E.上肢

答案：A

解析：新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序依次为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。所以最先出现的部位是小腿。

9.小儿肺炎最常见的类型是（）

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.间质性肺炎

D.吸入性肺炎

E.支原体肺炎

答案：B

解析：小儿肺炎按病理分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎（支气管肺炎）、间质性肺炎等。其中支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，多见于婴幼儿。

10.法洛四联症的四种病理改变不包括（）

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

E.房间隔缺损

答案：E

解析：法洛四联症是一种常见的青紫型先天性心脏病，其四种病理改变包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。不包括房间隔缺损。

二、A2型题

1.患儿，男，8个月。因多汗、烦躁、睡眠不安就诊，查体可见方颅、肋膈沟，手镯征、足镯征。血钙2.0mmol/L，血磷1.0mmol/L，碱性磷酸酶升高。该患儿最可能的诊断是（）

A.维生素D缺乏性佝偻病初期

B.维生素D缺乏性佝偻病激期

C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期

D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

E.营养性缺铁性贫血

答案：B

解析：该患儿有多汗、烦躁、睡眠不安等神经兴奋性增高的表现，同时出现方颅、肋膈沟、手镯征、足镯征等骨骼改变，且血钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶升高，符合维生素D缺乏性佝偻病激期的表现。初期主要为神经兴奋性增高，无明显骨骼改变；恢复期临床症状和体征逐渐减轻或消失；后遗症期多见于2岁以后小儿，残留不同程度的骨骼畸形；营养性缺铁性贫血主要表现为贫血相关症状，与本题表现不符。

2.患儿，女，1岁。腹泻3天，每日大便10余次，呈蛋花汤样，无腥臭味，尿量减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，哭时无泪，口唇黏膜干燥，四肢稍凉。血清钠135mmol/L。该患儿脱