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中医住院病历模板
一般情况
姓名:[具体姓名]
性别:[男/女]
年龄:[X]岁
民族:[具体民族]
婚姻状况:[已婚/未婚/离异/丧偶]
出生地:[具体出生地]
职业:[具体职业]
入院日期:[具体年月日]
记录日期:[具体年月日]
发病节气:[具体节气]
病史陈述者:[患者本人/家属等]
可靠程度:[可靠/基本可靠/不可靠]
主诉
反复胃脘疼痛[X]年,加重[X]天。
现病史
患者于[具体时间]无明显诱因下出现胃脘部疼痛,呈隐痛,疼痛程度较轻,发作无明显规律,偶有饱胀感,伴嗳气、反酸,未予重视及正规治疗。此后上述症状反复发作,每因饮食不节、情志不畅或劳累后诱发或加重,曾自行服用“胃药
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