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2025年卫生高级职称面审答辩（临床营养）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、热量不足时，优先补充哪种营养素？A.碳水化合物B.蛋白质C.脂肪D.维生素

A.仅A

B.A+B

C.A+D

D.B+C

【参考答案】A

【解析】热量不足时，首要任务是纠正能量负平衡。碳水化合物是快速供能且最经济的选择，蛋白质和脂肪补充需在能量充足后进行，维生素作为辅助补充。选项B、C、D均错误添加其他营养素。

2、糖尿病患者的每日碳水化合物摄入量控制在？A.总热量30%-40%B.总热量50%-60%C.总热量70%以上D.根据血糖监测调整

【参考答案】A

【】根据ADA指南，糖尿病患者碳水化合物应占总热量的30%-40%，并优先选择低升糖指数食物。选项B超过推荐值易导致血糖波动，选项C易引发代谢紊乱，选项D缺乏量化标准。

3、术后早期肠内营养的启动时间窗是？A.术后6小时B.术后24-48小时C.术后72小时D.无明确时间限制

【参考答案】B

【解析】SIPAN指南指出，术后24-48小时内启动肠内营养促进肠道功能恢复，降低肠漏风险。过早（A）可能增加吻合口风险，过晚（C）影响康复进程，选项D不符合临床规范。

4、慢性肾病患者蛋白质推荐摄入量为？A.0.6g/kg/dB.0.8g/kg/dC.1.0g/kg/dD.1.2g/kg/d

【参考答案】A

【解析】根据KDIGO指南，3-5期慢性肾病患者蛋白质摄入应在0.6g/kg/d，以延缓肾功能恶化。选项B适用于健康人群，选项C、D超出肾脏代谢负荷。

5、的主要生理作用不包括？A.促进肠道蠕动B.调节胆固醇C.增强饱腹感D.预防便秘

【参考答案】B

【解析】膳食纤维通过增加粪便体积（A、D）和延缓糖脂吸收（C）发挥功能，但调节胆固醇作用主要依赖可溶性纤维中的植物甾醇，普通膳食纤维无此效果。选项B错误。

6、营养干预的阶段性不包括？A.评估期B.干预期C.维持期D.复发期

【参考答案】D

【解析】营养干预标准流程为评估期（制定方案）、干预期（实施措施）、维持期（巩固效果），复发期属于评估期范畴。选项D不符合临床分期定义。

7、营养支持治疗中，肠内营养的适应证不包括？A.吞咽困难B.肠梗阻C.肝性脑病D.肾衰竭

【参考答案】B

【解析】肠内营养适用于胃肠道功能部分存留者：A（吞咽困难）、C（肝性脑病）可通过鼻饲或空肠置管实施，D（肾衰竭）需配合代谢管理。肠梗阻（B）时肠内营养可能加重病情。

8、营养教育中，最有效的干预方式是？A.单次讲座B.家庭随访C.视频教学D.社区讲座

【参考答案】B

【解析】家庭随访（B）通过面对面指导、个性化方案调整，依从性达75%以上。单次讲座（A）效果仅30%，视频教学（C）缺乏互动，社区讲座（D）覆盖面广但深度不足。

9、临床营养评估中，用于筛查老年人营养风险的工具是？A.NRS-2002B.MNA-SFC.DRS1.0D.GDS-15

.NRS-2002

B.MNA-SF

C.DRS1.0

D.GDS-15

【参考答案】B

【解析】MNA-SF（微型营养评估量表）专门针对老年人设计，包含5项关键指标（体质量、血肌酐、血红蛋白、活动能力、认知功能），筛查时间仅2分钟，是老年营养风险筛查的黄金标准。NRS-2002适用于所有成人，DRS1.0用于认知障碍评估，GDS-15针对老年抑郁筛查，均不专用于营养风险。

10、糖尿病患者的碳水化合物推荐摄入量应控制在？A.30%-50%B.50%-65%C.70%-%D.40%

A.30%-50%

B.50%-65%.70%-80%

D.40%

【参考答案】B

【解析】2023版《中国糖尿病膳食指南》明确建议糖尿病患者每日碳水化合物占比50%-65%，优先选择低GI食物。选项A和B接近但需注意上限，C和D超出推荐范围，可能影响血糖控制。

11、性酸中毒的紧急处理首选药物是？A.葡萄糖B.碳酸氢钠C.乳酸钠D.胰岛素

A.葡萄糖

B.碳酸氢钠

C.乳酸钠

D.胰岛素

【参考答案】B

【解析】代谢性酸中毒时，HCO3?浓度降低，需快速补充碳酸氢钠（NaHCO3）纠正电解质紊乱。乳酸钠（选项C）适用于呼吸性酸中毒，葡萄糖（A）用于低血糖，胰岛素（D）用于高血糖。

12、妊娠期营养支持中，哪种维生素需重点补充？A.维生素AB.维生素DC.维生素B12D.维生素E

A.维生素A

B.维生素D

C.维生素B12

D.维生素E

【参考答案】B

【解析】妊娠期日照不足易导致维生素D缺乏，影响钙