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2025年甘肃住院医师规范化培训考试（口腔科）题库历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因上前牙缺损就诊，临床检查见牙冠缺损，探诊，叩诊（+），冷热测试（-），最可能的诊断是（）

A.龋病

B.牙本质敏感症

C.牙髓炎

D.牙龈炎

【参考答案】C

【解析】牙髓炎早期表现为冷热测试敏感，随着炎症发展叩诊（+），但牙冠缺损提示龋坏累及牙本质，冷热测试（-）符合牙髓炎早期表现，故选C。牙本质敏感症冷热敏感但无缺损和叩痛，牙龈炎不累及牙髓。

2、根管治疗后24-48小时内患者出现剧烈疼痛，最可能的原因是（）

A.根尖周炎

B.牙髓再感染

C.牙本质敏感

D.牙周炎

【参考答案】B

【解析】根管治疗后24-小时疼痛加剧是牙髓再感染的表现，此时根管未完全封闭，感染微生物重新进入引发炎症。根尖周炎疼痛多在术后数天出现，牙本质敏感与温度刺激相关，牙周炎疼痛与牙龈肿胀有关。

3、removablepartialdenture（可摘局部义齿）基托材料首选（）

A.金属

B.丙烯酸树脂

C.陶瓷

D.碳纤维

【参考答案】B

【解析】丙烯酸树脂兼具强度和美观性，适合作为基托材料。金属基托存在金属过敏风险且美观性差，陶瓷脆性大，碳纤维成本高且加工复杂。

4、正畸拔牙病例中，磨牙前突伴下颌前突的病例应选择（）

A.上颌第一磨牙

B.下颌第一磨牙

C.上颌第二前磨牙

D.下颌第二前磨牙

【参考答案】A

【解析】AngleClassII病例拔除上颌第一磨牙可改善咬合关系，同时腾出间隙关闭前牙间隙。拔除下颌磨牙可能加重下颌前突前磨牙拔除影响咀嚼功能。

5、干槽症最典型的临床表现是（）

A.咀嚼痛

B.自发跳痛

C.前牙区牙龈肿胀

D.剧烈疼痛伴口臭

【参考答案】D

【】干槽症术后2-3天出现剧烈跳痛，探诊疼痛明显，牙龈无肿胀但牙槽窝空虚，口臭因厌氧菌滋生。咀嚼痛多见于急性牙髓炎，牙龈肿胀见于龈炎或牙周炎。

6、种植体周围炎的致病菌中占比最高的是（）

A.龈缘微菌

B.梭形杆菌

C.厌氧菌

D.放线菌

【参考答案】C

【解析厌氧菌种植体周围炎中占比达60%-80%，其代谢产物骨吸收。龈缘微菌多见于龈炎，梭形杆菌和放线菌在牙周炎中常见。

7、患者因牙槽骨吸收就诊，牙冠伸长至下唇系带下方，应首先考虑（）

A牙龈炎

B.牙周炎

C.牙髓病

D.唇腭裂术后

【参考答案】B

【解析】牙周炎导致牙槽骨水平吸收和牙冠伸长，牙龈炎仅表现为龈缘炎。牙髓病与牙冠伸长无关，唇腭裂术后可能伴随牙列发育异常但非吸收主因。

8、牙体牙髓病中，冷刺激痛最典型的表现是？

A.冷热刺激痛

B.冷刺激痛

C.冷刺激痛加酸痛

D.冷刺激痛加电击样痛

【参考答案】B

【解析】冷刺激痛是牙髓炎的典型特征，冷刺激后疼痛持续数秒至数分钟，且疼痛部位明确。选项A为牙本质敏感，选项C为牙髓炎合并龋坏的表现，选项D为牙髓神经痛的特殊表现，均非典型冷刺激痛。

9、牙周炎患者探诊深度超过多少毫米可确诊？

A.2mm

B.mm

C.4mm

D.5mm

【参考答案】B

【解析】牙周炎的诊断标准包括探诊深度≥3mm、牙龈出血及牙槽骨吸收。选项A为牙龈炎的探诊深度，选项C和D为重度牙周炎的探诊范围，但确诊需以3mm为临界值。

10、根尖周炎的疼痛性质最符合？

A.自发痛

B.食物嵌塞痛

C.冷热刺激痛

D.咀嚼痛

【参考答案】A

【解析】根尖周炎以自发性跳痛为特征，疼痛持续且定位不明确，叩诊痛明显。选项B为牙周炎表现，选项C为牙髓炎特征，选项D为牙本质敏感或龋病表现。

11、正畸治疗中，哪种生物力学原理用于关闭拔牙？

A.压力-位移曲线

B.弹性模量

C.侧支效应

D.前牙转矩

【参考答案】A

【解析】关闭拔牙间隙需利用压力-位移曲线原理，通过持续轻力使牙体缓慢移动。选项B为材料特性，选项C影响牙根平行移动，选项D用于调整前牙唇倾角度。

12、全口义齿修复时，基托覆盖范围不包括？

A.颊侧牙龈

B.舌侧牙龈

C.磨牙区牙槽嵴

D.唇侧牙龈

【参考答案】B

【解析】全口义齿基托覆盖唇颊侧牙龈及牙槽嵴，舌侧因舌体活动空间需保留间隙。选项B舌侧牙龈未覆盖是常规设计原则。

13、牙槽骨吸收的最早临床表现是？

A.牙龈退缩

B.牙松动

C.牙龈出血

D.牙槽嵴高度降低

【参考答案】D

【解析】牙槽骨吸收直接导致牙槽嵴高度降低，牙龈退缩和出血是继发改变。选项B松动多为晚期表现，选项C为牙周炎早期症状。

14、根管治疗中，根管预备常用器械的冠方直径是？

A.0.2