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2025年江苏卫生系统招聘考试（医学检验技术）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、抗凝剂肝素的作用机制是？A.螯合钙离子B.抑制血小板聚集C.破坏红细胞膜D.促进凝血酶原激活

A.

B.

C.D

【参考答案】A

【解析】肝素通过螯合钙离子阻止凝血酶原转化为凝血酶，从而发挥抗凝作用。选项B为阿司匹林的作用，C为溶血试验原理，D为凝血酶的作用。

2、溶血试验中，导致红细胞破裂的主要原因是？A.补体激活B.表面活性剂C.免疫复合物形成D.钙离子浓度升高

A.

B.

C.D

【参考答案】B

【解析】溶血试验通过加入表面活性剂（如叠氮化钠）破坏红细胞膜脂质结构，导致溶血。A为迟发性超敏反应机制，C为免疫性溶血原理，D为凝血所需。

3、血涂片制作中，瑞氏染色后应采取的正确操作是？A.快速干燥后酒精固定B.自然干燥后甲醇固定C.自然干燥后镜检D.快速干燥后丙酮固定

A.

B.

C.D

【参考答案】B

【解析】瑞氏染色需自然干燥（避免热损伤）后甲醇固定（增强染色效果）。选项A快速干燥易导致细胞皱缩，C未固定无法长期保存，D丙酮会溶解细胞质。

4、Westgard质控规则中，用于判断失控的常用规则是？A.1-3sB.4sC.10sD.s

A.

B.

C.D

【参考答案】A

【解析】1-3s规则通过连续3个结果中至少1个超出±3s判断失控，适用于常规质控。4s用于单次失控判断，10s和20s为高敏感规则，但特异性较低

5、C反应蛋白（CRP）升高主要提示？A.肿瘤性疾病B.急性感染或炎症C.慢性肾病D.自身免疫病

A.

B.

C.D

【参考答案】B

【解析】CRP是急性时相反应蛋白，在感染或炎症（如肺炎、心肌梗死）中显著升高。选项A肿瘤标志物（如CEA）升高更持久，C与血肌酐相关，D以抗核抗体为主。

6、分子诊断技术中，用于检测病原体核酸的主要方法是？A.PCRB.电泳法C.流式细胞术D.酶联免疫吸附试验

A.

B.

C.D

【参考答案】A

【解析】PCR（聚合酶链式反应）通过扩增靶基因片段实现核酸检测，广泛应用于病原体鉴定（如新冠病毒）。选项B用于电泳分离，C用于细胞计数，D为免疫学检测。

7、凝血酶原时间（PT）延长最常见的原因是？A.维生素K缺乏B.血小板减少C.纤维蛋白原增高D.肝素过量

【】A.B.C.D

【参考答案】A

【解析】维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成，缺乏导致PT延长。选项B影响血小板计数，C延长APTT，D延长APTT和TT。

8、血常规显示贫血，红细胞大小不均提示？A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血

A.

B.

C.D

A.

B.

C.D

【参考答案】D

【解析】溶血性贫血因红细胞破坏加速，骨髓代偿性增生导致大小不均（异形红细胞）。选项A为小细胞低色素，B为大细胞，C为全血细胞减少。

9、血常规检测中，白细胞正常参考范围为（）

A.3-10×10^9/L

B.4-10×10^9/L

C.5-12×10^9/L

D.3.511.5×10^9/L

【参考答案】B

【解析】正常成人白细胞范围为4-10×10^9/L，选项B符合《临床检验项目参考区间》标准。选项A和D范围过窄，C超出正常上限，常见混淆点为误记为中性粒细胞比例（50%-70%）而非绝对值。

10、革兰氏阳性菌培养后菌落特征描述错误的是（）

A.灰白色、不透明

B.紫红色、透明

C.白色、表面光滑

D.灰黄色、边缘不规则

【参考答案】B

【解析】革兰氏阳性菌（如金黄色葡萄球菌）菌落通常为灰白色、不透明（A正确）。革兰氏菌（如大肠杆菌）呈紫红色、透明（B错误）。白色光滑菌落多见于白色念珠菌（C正确），灰黄色不规则边缘为铜绿假单胞菌特征（D正确）。

11、凝血酶原时间（PT）延长最可能提示（）

A.肝功能异常

B.凝血因子Ⅴ缺乏

C.纤维蛋白原增高

D.抗凝血酶Ⅲ活性降低

【参考答案】D

【解析】PT反映内源性凝血途径，抗凝血酶Ⅲ是其关键辅因子。选项D正确，因酶活性降低会导致凝血酶生成不足。选项A（肝功能异常）影响凝血因子合成，但更直接关联APTT；选项B（Ⅴ因子缺乏）属于外源性途径异常；选项C（纤维蛋白原增高）影响凝血酶原时间（PT）和凝血酶时间（TT）。

12、血清ALT活性显著升高的疾病是（）

A.肝炎

B.肾炎

C.心肌梗死

D.糖尿病

【参考答案】A

【解析】ALT（丙氨酸氨基转移酶）主要存在于肝细胞线粒体，肝炎（尤其急性肝炎）时肝细胞损伤导致ALT显著升高（200U/L）。选项B（肾炎）影响肾功能指标（如肌酐、尿素氮）；选项