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(新)口腔科清洗消毒制度及流程(3篇)

口腔科清洗消毒制度及流程一

人员要求

从事口腔诊疗器械清洗消毒工作的人员，应当接受专业培训，熟悉口腔诊疗器械清洗消毒的操作流程、质量标准和相关规章制度。培训内容包括口腔医学基本知识、医院感染防控知识、清洗消毒设备的使用与维护等。新入职人员必须经过系统培训并考核合格后，方可上岗。

工作人员在清洗消毒操作过程中，应当严格遵守标准预防原则，穿戴合适的防护用品，如工作服、口罩、帽子、手套、护目镜、防护面罩等。每次操作前后，应当认真洗手或进行手消毒，避免交叉感染。

环境要求

清洗消毒区域应当相对独立，分为污染区、清洁区和无菌区，各区域之间应当有明显的标识和物理隔断，防止交叉污染。污染区用于接收、分类、清洗被污染的口腔诊疗器械；清洁区用于器械的干燥、检查、包装等操作；无菌区用于存放灭菌后的口腔诊疗器械。

清洗消毒区域应当保持清洁、干燥、通风良好，每日进行清洁和消毒。地面和墙面应当使用易于清洁和消毒的材料，定期进行擦拭和消毒。清洗消毒设备和设施应当定期进行维护和保养，确保其正常运行和性能稳定。

器械分类收集

使用后的口腔诊疗器械应当及时进行分类收集，根据器械的污染程度、材质、结构等因素进行分类。一般分为高度危险器械、中度危险器械和低度危险器械。高度危险器械是指进入患者口腔组织、接触患者血液或唾液的器械，如拔牙钳、牙挺、根管器械等；中度危险器械是指与患者口腔黏膜接触，但不进入口腔组织的器械，如口镜、镊子、探针等；低度危险器械是指仅接触患者皮肤，不接触患者口腔黏膜和组织的器械，如托盘、印模等。

污染的口腔诊疗器械应当放置在有盖的容器中，避免暴露在空气中。容器应当定期进行清洗和消毒，防止细菌滋生。对于有明显血迹、污垢的器械，应当先进行初步的去污处理，如用清水冲洗、浸泡等，然后再进行分类收集。

清洗流程

1.预处理：将分类收集后的口腔诊疗器械放入含有酶清洁剂的多酶洗液中进行浸泡，浸泡时间根据器械的污染程度和酶清洁剂的使用说明确定，一般为5-10分钟。酶清洁剂能够分解器械表面的蛋白质、脂肪等有机物质，提高清洗效果。

2.机械清洗：将浸泡后的器械放入清洗消毒机中进行机械清洗。清洗消毒机应当具备冲洗、喷淋、超声等功能，能够彻底清除器械表面和内部的污垢、血迹等。清洗过程中，应当根据器械的材质和结构选择合适的清洗程序和参数，确保清洗效果。

3.手工清洗：对于一些结构复杂、有细小缝隙或管腔的器械，如根管锉、拔牙钳的关节等，在机械清洗后还需要进行手工清洗。手工清洗时，应当使用专用的刷子、水枪等工具，仔细清洗器械的各个部位，确保无污垢残留。

4.漂洗：清洗后的器械应当用清水进行漂洗，去除器械表面的清洗剂和污垢。漂洗次数不少于2次，每次漂洗时间不少于30秒。

5.终末漂洗：使用纯化水或蒸馏水对器械进行终末漂洗，去除器械表面的残留水分和杂质，保证器械的清洁度。终末漂洗时间不少于30秒。

消毒流程

1.湿热消毒：对于耐高温、耐湿的口腔诊疗器械，如金属器械、玻璃器械等，应当首选湿热消毒方法。将清洗后的器械放入压力蒸汽灭菌器中进行灭菌，灭菌参数根据器械的材质和类型确定，一般为温度132-134℃，时间4-6分钟。

2.化学消毒：对于不耐高温、耐湿的器械，如塑料器械、橡胶器械等，可以选择化学消毒方法。常用的化学消毒剂有戊二醛、过氧乙酸等。将清洗后的器械浸泡在消毒剂中，浸泡时间和浓度根据消毒剂的使用说明确定。浸泡消毒后，应当用无菌水彻底冲洗器械，去除残留的消毒剂。

干燥与检查

消毒后的器械应当及时进行干燥处理，防止细菌滋生。可以采用自然干燥、热风干燥等方法。自然干燥时，应当将器械放置在清洁、干燥、通风良好的地方，让其自然晾干；热风干燥时，应当将器械放入干燥箱中，温度控制在60-70℃，时间根据器械的大小和数量确定，一般为20-30分钟。

干燥后的器械应当进行检查，检查内容包括器械的清洁度、完整性、功能等。对于有损坏、变形、生锈等情况的器械，应当及时进行维修或报废处理。

包装

根据器械的使用需求和灭菌方式，选择合适的包装材料和方法进行包装。对于压力蒸汽灭菌的器械，可以使用一次性纸塑包装袋、无纺布等包装材料进行包装；对于化学消毒的器械，可以使用塑料薄膜、铝箔等包装材料进行包装。包装时，应当注意包装的密封性和完整性，防止器械在储存和运输过程中受到污染。

包装外应当注明器械的名称、数量、灭菌日期、有效期、灭菌批次等信息，以便于追溯和管理。

储存与发放

灭菌后的口腔诊疗器械应当储存在无菌区的专用货架上，货架应当保持清洁、干燥、通风良好。储存环境的温度应当控制在20-24℃，相对湿度应当控制在35%-70%。

器械应当按照有效期的先后顺序进行存放，先进先出。定期对储存的器械进行