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妇产科护理学练习题及答案
一、单项选择题
1.关于女性内生殖器官描述哪项是对的
A.非孕期子宫容积10ml
B.子宫腔呈梭形
C.输卵管正常约16~18厘米
D.卵巢为性腺器官
E.子宫峡部非孕期长约3厘米
答案:D
解析:非孕期子宫容积约5ml,A错误;子宫腔呈倒置的三角形,B错误;输卵管正常约8~14cm,C错误;卵巢是女性的性腺器官,能产生卵子和分泌性激素,D正确;子宫峡部非孕期长约1cm,E错误。
2.青春期开始的重要标志为
A.卵泡开始发育
B.出现周期性排卵
C.第一次月经来潮
D.开始出现第二性征
E.出现体格发育第二高峰
答案:C
解析:月经初潮是青春期开始的重要标志,C正确。卵泡开始发育在青春期前就已存在,A错误;青春期开始时虽有卵泡发育,但多为无排卵性月经,B错误;第二性征出现早于月经初潮,D错误;体格发育第二高峰是青春期的表现之一,但不是青春期开始的重要标志,E错误。
3.有一女患者,28岁。停经2个月,阴道少量流血伴轻微下腹痛2天来诊。妇科检查:子宫如孕2个月大小,质软,有轻压痛,宫口未开,见少许褐色分泌物自宫口流出。妊娠试验阳性。最可能的诊断是
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
答案:A
解析:先兆流产表现为停经后少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,可伴有轻微下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。该患者的表现符合先兆流产,A正确。难免流产时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重,宫颈口已扩张,B错误;不全流产有部分妊娠物排出体外,宫颈口扩张,C错误;完全流产妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失,D错误;稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者,子宫小于停经周数,E错误。
4.妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是
A.全身小动脉痉挛
B.底蜕膜出血
C.胎盘绒毛退行性变化
D.水钠潴留
E.肾小球滤过率降低
答案:A
解析:妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是全身小动脉痉挛,A正确。底蜕膜出血是胎盘早剥的病理变化,B错误;胎盘绒毛退行性变化与多种妊娠异常有关,但不是妊高征的基本病理变化,C错误;水钠潴留、肾小球滤过率降低是全身小动脉痉挛导致的结果,D、E错误。
5.关于协调性宫缩乏力,正确的是
A.子宫收缩极性倒置
B.容易发生胎儿窘迫
C.不宜静脉滴注缩宫素
D.产程常延长
E.不易发生胎盘残留
答案:D
解析:协调性宫缩乏力的特点是子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇期长且不规律,导致产程延长,D正确。子宫收缩极性倒置是不协调性宫缩乏力的特点,A错误;协调性宫缩乏力一般不会导致胎儿窘迫,B错误;协调性宫缩乏力可在排除禁忌证的情况下静脉滴注缩宫素加强宫缩,C错误;协调性宫缩乏力易发生胎盘残留,E错误。
二、多项选择题
1.下列属于女性外生殖器的有
A.阴阜
B.大阴唇
C.小阴唇
D.阴道
E.阴蒂
答案:ABCE
解析:女性外生殖器又称外阴,包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭等,ABCE正确。阴道属于内生殖器,D错误。
2.关于正常分娩的临床经过,下列哪些是正确的
A.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张
B.见红是分娩即将开始的比较可靠的征象
C.胎膜多在宫口近开全时自然破裂
D.第一产程活跃期最大时限为8小时
E.生理缩复环是子宫上下段之间的肌壁厚薄不同,在子宫内面有一环状隆起
答案:ABCDE
解析:初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张,经产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行,A正确。见红是分娩即将开始的比较可靠的征象,B正确。胎膜多在宫口近开全时自然破裂,C正确。第一产程活跃期最大时限为8小时,超过8小时为活跃期延长,D正确。生理缩复环是子宫上下段之间的肌壁厚薄不同,在子宫内面有一环状隆起,E正确。
3.产后出血的原因有
A.子宫收缩乏力
B.胎盘因素
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.胎膜残留
答案:ABCD
解析:产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍,ABCD正确。胎膜残留属于胎盘因素中的一种情况,E选项不全面。
三、简答题
1.简述前置胎盘的分类及处理原则。
分类:
(1)完全性前置胎盘:子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。
(2)部分性前置胎盘:子宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖。
(3)边缘性前置胎盘:胎盘边缘附着于子宫下段,不超越子宫颈内口。
处理原则:
(1)期待疗法:适用于妊娠<34周、胎儿体重<2000g、胎儿存活
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