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2025年艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播消除认证综合技能培训测试题及答案
一、单项选择题
1.我国艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播消除认证的核心指标中，HIV母婴传播率应控制在多少以下？
A.1%
B.2%
C.3%
D.5%
答案：B
解析：根据国家卫生健康委《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划（2023-2025年）》，HIV母婴传播率需≤2%。
2.梅毒感染孕产妇规范治疗的标准是：在孕早期或孕中期首次检测发现感染后，应在多长时间内开始规范驱梅治疗？
A.1周内
B.2周内
C.3周内
D.4周内
答案：B
解析：《母婴保健法实施办法》规定，梅毒感染孕产妇需在确诊后2周内启动规范治疗（如苄星青霉素240万单位分两侧臀部肌注，每周1次，共3次）。
3.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕产妇所生新生儿，乙肝免疫球蛋白（HBIG）的最佳注射时间是？
A.出生后6小时内
B.出生后12小时内
C.出生后24小时内
D.出生后48小时内
答案：B
解析：WHO及我国指南明确，HBsAg阳性母亲所生新生儿需在出生后12小时内（越早越好）注射100IUHBIG，并同时接种首剂乙肝疫苗。
4.艾滋病感染孕产妇所生婴儿，需在出生后多久进行HIV核酸检测？
A.48小时内
B.72小时内
C.1周内
D.2周内
答案：A
解析：《预防艾滋病母婴传播工作指南（2020年版）》要求，HIV感染孕产妇所生婴儿应在出生后48小时内完成首次HIV核酸检测。
5.梅毒感染孕产妇所生婴儿，若母亲孕期未规范治疗，婴儿需进行预防性治疗的药物是？
A.青霉素G钠
B.头孢曲松
C.红霉素
D.阿奇霉素
答案：A
解析：未规范治疗的梅毒感染孕产妇所生婴儿，需采用青霉素G钠（5万U/kg，静脉滴注或肌注，每日2次，共10天）进行预防性治疗。
二、多项选择题
1.以下属于“艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播消除认证”核心评估指标的有？
A.孕产妇HIV、梅毒、乙肝检测率≥98%
B.感染孕产妇及所生儿童干预措施覆盖率≥95%
C.梅毒感染孕产妇规范治疗率≥90%
D.乙肝感染孕产妇所生新生儿首剂乙肝疫苗及时接种率≥95%
答案：ABCD
解析：国家消除认证标准涵盖检测率、干预覆盖率、规范治疗率及疫苗接种率等核心指标，确保全程干预闭环。
2.关于HIV感染孕产妇的分娩方式选择，正确的说法是？
A.病毒载量＞1000拷贝/mL时建议剖宫产
B.病毒载量≤1000拷贝/mL时可选择阴道分娩
C.所有HIV感染孕产妇均需剖宫产
D.分娩方式需结合孕妇意愿和临床评估综合决定
答案：ABD
解析：WHO指南指出，病毒载量＞1000拷贝/mL时剖宫产可降低传播风险；病毒载量控制良好（≤1000拷贝/mL）时阴道分娩是安全的，需综合评估。
3.乙肝母婴阻断失败的常见原因包括？
A.新生儿未及时接种HBIG和乙肝疫苗
B.母亲为HBeAg阳性（高病毒载量）
C.分娩过程中新生儿接触母血或体液
D.母乳喂养（母亲未接受抗病毒治疗）
答案：ABCD
解析：阻断失败与干预不及时、母亲高病毒载量、产时暴露及未规范抗病毒治疗（如孕24-28周HBVDNA＞2×10^5IU/mL未服用替诺福韦）相关。
三、判断题
1.梅毒感染孕产妇治疗后，无需对其配偶进行检测和治疗。()
答案：×
解析：梅毒为性传播疾病，配偶需同步检测，若感染需规范治疗，避免孕产妇重复感染。
2.乙肝表面抗原阴性孕产妇所生新生儿，无需接种乙肝疫苗。()
答案：×
解析：所有新生儿均需按0-1-6月程序接种乙肝疫苗，以建立普遍免疫屏障。
3.HIV感染孕产妇所生婴儿，提倡纯母乳喂养。()
答案：×
解析：HIV感染孕产妇应避免母乳喂养，推荐人工喂养以降低产后传播风险（若无法人工喂养，需持续抗病毒治疗并纯母乳喂养至6个月）。
4.梅毒血清学检测中，非梅毒螺旋体抗原试验（如RPR）可用于疗效判断。()
答案：√
解析：RPR滴度变化可反映梅毒活动度，治疗后滴度下降4倍以上提示有效。
5.乙肝感染孕产妇孕期无需监测肝功能，仅需关注病毒载量。()
答案：×
解析：乙肝感染孕产妇需定期监测肝功能（每1-2月）和HBVDNA（每3月），评估肝脏损伤及抗病毒治疗指征。
四、填空题
1.艾滋病母婴传播的主要途径包括宫内传播、产时传播和____传播。
答案：产后（哺乳）
2.梅毒感染孕产妇规范治疗后，需在孕28-32周和____各进行1次血清学检测，评估疗效。
答案：分娩前
3.乙肝感染孕产妇若HBVDNA＞2×10^5IU/mL，需在孕____周开始服用替诺福韦酯（TDF）进行抗病毒治疗。
答案：24-28
4.艾滋病感染孕产妇所生婴儿，需在出
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