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2025年卫生专业技术资格考试（肿瘤外科学-相关专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于乳腺癌的TNM分期，以下哪项符合AJCC第8版标准？A.原发灶T2指肿瘤最大直径2-4cm，B.区域淋巴结N1指单个淋巴结转移C.远处转移M1指非区域淋巴结转移，D.以上均正确。

A.仅A正确

B.仅B正确

C.仅C正确

D.以上均正确

【参考答案】D

【解析】AJCC第8版将原发灶T2定义为2-4cm（A对），N1为单个区域淋巴结转移（B对），M1明确为非区域淋巴结转移（C对）。

2、胃癌的淋巴结转移范围不包括以下哪项？A.贲门旁淋巴结B.幽门上淋巴结C.脾淋巴结D.肝淋巴结

A.贲门旁淋巴结

B.幽门上淋巴结

C.脾淋巴结

D.肝淋巴结

【参考答案】D

【解析】胃癌转移以胃周淋巴结为主，肝淋巴结（D）属于远处转移范畴，需通过血行或腹膜种植转移，故不属常规区域淋巴结。

3、结直肠癌肝转移的辅助治疗中，氟尿嘧啶类药物的主要作用机制是？A.抑制DNA合成B.阻断拓扑异构酶ⅡC.干扰嘌呤代谢D.诱导肿瘤凋亡

A.抑制DNA合成

B.阻断拓扑异构酶Ⅱ

C.干扰嘌呤代谢

D.诱导肿瘤凋亡

【参考答案】A

【解析】氟尿嘧啶通过抑制胸苷酸合成酶，干扰DNA合成（A对）。拓扑异构酶Ⅱ抑制剂（如伊立替康）为B选项，嘌呤类似物（如巯嘌呤）为C选项。

4、肝癌介入治疗的最佳适应症是？A.单发肿瘤直径≤5cmB.Child-Pugh分级A期C.门静脉癌栓形成D.远处转移

A.单发肿瘤直径≤5cm

B.Child-Pugh分级A期C门静脉癌栓形成

D.远处转移

【参考答案】A

【解析】肝癌介入治疗适应症为单发肿瘤≤5cm或3个以内小肿瘤（A对）。Child-Pugh分级A期（B）为可耐受治疗基础，门静脉癌栓（C）需谨慎评估，远处转移（D）已属晚期。

5、喉癌放疗联合化疗的常用方案不包括？A.顺铂+5-FUB.紫杉醇+顺铂C.氟尿嘧啶+表柔比星D.吉西他滨+顺铂

A.顺铂+5-FU

B.紫杉醇+顺铂

C.氟尿嘧啶+表柔比星

D.吉西他滨+顺铂

【参考答案】C

【解析】喉癌新辅助化疗多采用顺铂联合紫杉醇（B）或吉西他滨（D），氟尿嘧啶+表柔比星（C）主要用于结直肠癌，不适用于喉癌。

6、鼻咽癌放疗联合化疗的标准方案是？A.顺铂+氟尿嘧啶B.顺铂+紫杉醇C.顺铂+长春新碱D.顺铂+依托泊苷

A.顺铂+氟尿嘧啶

B.顺铂+紫杉醇

C.顺铂+长春新碱

D.顺铂+依托泊苷

【参考答案】A

【解析】鼻咽癌标准方案为顺铂（每周一次）联合氟尿嘧啶（A对）。紫杉醇（B）用于复发病例，长春新碱（C）和依托泊苷（D）不作为一线方案。

7、分化型甲状腺癌术后碘-131治疗的适应症是？A.分化良好且T1b以上B.分化良好且AJCC分期Ⅱ期C.分化良好且T1a且低危D.分化良好且T1a且中危

A.分化良好且T1b以上

B.分化良好且AJCC分期Ⅱ期

C.分化良好且T1a且低危

D.分化良好且T1a且中危

【参考答案】C

【解析】T1a低危（N0/M0）分化型甲状腺癌术后需行碘-131治疗（C对）。T1b及以上（A对）或AJCCⅡ期（B对）需根据淋巴结转移情况决定。

8、食管癌术后辅助化疗的常用药物不包括？A.顺铂B.依托泊苷C.氟嘧啶D.多西他赛

A.顺铂

B.依托泊苷

C.氟尿嘧啶

D.多西他赛

【参考答案】D

【解析】食管癌术后辅助化疗以顺铂（A）+氟尿嘧啶（C）为主，依托泊苷（B）用于小细胞癌，多西他赛（D）不作为常规用药。

9、胰腺癌的手术禁忌症是？A.肿瘤局限且无远处转移B.肝转移但可切除C.CA19-9升高D.血管侵犯但可重建

A.肿瘤局限且无远处转移

B.肝转移但可切除

C.CA19-9升高

D.血管侵犯但可重建

【参考答案】C

【解析】胰腺癌手术需满足肿瘤可切除（A/B/D），CA19-9升高（C）是预后指标，与手术可行性无关。

10、乳腺癌的病理分型中，浸润性导管癌的发病率最高，其特点是（）

A.导管内乳头状增生

B.浸润性导管癌伴微钙化

C.黏液性癌

D.腺泡癌

【参考答案】B

【解析】浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理类型（占80%以上），其癌细胞从导管向周围组织浸润生长，常伴微钙化。选项A为导管内乳头状增生，属于非浸润性病变；选项C黏液性癌发病率较低；选项D腺泡癌多见于老年女性，但非主流类型。依据《中国乳腺癌诊疗指南（2022）》。

11、胃癌的转移途径中，最常见的是（）

A.腹膜种植

B肝转移

C.肺转移

D.淋巴结转移

【参考答案】B

【解析】胃癌血行转移以肝转移最常见（约50%），其次为肺、腹膜。淋