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2025年护理基本技能试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.无菌包打开后未用完，其有效期为（）

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

2.测量口温时，体温计应放置于患者的（）

A.舌下热窝处

B.舌面上

C.臼齿间

D.舌尖部

答案：A

3.静脉输液时，成人一般滴速为（）

A.20-40滴/分

B.40-60滴/分

C.60-80滴/分

D.80-100滴/分

答案：B

4.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角的目的是（）

A.便于插入尿管

B.减轻患者疼痛

C.拉直尿道膜部

D.拉直尿道耻骨前弯

答案：D

5.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:2

答案：B

6.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）

A.门齿处放入

B.臼齿处放入

C.尖牙处放入

D.以上均可

答案：B

7.压疮淤血红润期的表现是（）

A.局部皮肤出现水疱

B.表皮水疱破溃，真皮层暴露

C.局部皮肤红、肿、热、痛或麻木

D.坏死组织发黑，有臭味

答案：C

8.鼻饲法插入胃管的长度为（）

A.从鼻尖至剑突的距离

B.从耳垂至剑突的距离

C.从发际至剑突的距离

D.从鼻尖至耳垂再至剑突的距离

答案：D

9.氧气筒内氧气不可用尽，压力表至少保留（）

A.0.1MPa

B.0.2MPa

C.0.3MPa

D.0.5MPa

答案：B

10.输液过程中发生空气栓塞时，应立即协助患者采取（）

A.左侧卧位并头低足高

B.右侧卧位并头高足低

C.平卧位

D.半坐卧位

答案：A

11.为患者进行乙醇擦浴时，乙醇浓度一般为（）

A.10%-20%

B.25%-35%

C.40%-50%

D.70%-75%

答案：B

12.无菌持物钳的正确使用方法是（）

A.可夹取油纱布

B.取放时钳端闭合

C.远处取物时应速去速回

D.钳端向上，不可跨越无菌区

答案：B

13.测量血压时，袖带过紧会导致测得的血压（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先高后低

答案：B

14.为产后尿潴留患者导尿时，首次放尿量不宜超过（）

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

答案：C

15.皮内注射时，针头与皮肤呈（）

A.5°角

B.15°角

C.30°角

D.45°角

答案：A

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述静脉输液的注意事项。

答案：①严格执行无菌操作和查对制度；②根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速（一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分，心、肺、肾功能不全者、婴幼儿、输入刺激性强的药物时速度宜慢）；③输液过程中加强巡视，观察有无输液反应（如发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等）及穿刺部位情况（有无红肿、渗液、针头移位）；④连续输液超过24小时应更换输液器；⑤需长期输液者，应从远心端静脉开始选择血管；⑥输入刺激性或高渗药液后，应用生理盐水冲管，避免药液滞留对血管的刺激。

2.鼻饲法的操作要点有哪些？

答案：①评估患者意识、吞咽反射、鼻腔情况，确认胃管在胃内（三种方法：抽吸胃液；听气过水声；胃管末端置水中无气泡逸出）；②插入长度为前额发际至剑突或鼻尖经耳垂至剑突的距离（约45-55cm）；③每次鼻饲前检查胃管位置及胃潴留情况（残留量超过150ml应暂停并通知医生）；④鼻饲液温度38-40℃，每次量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；⑤注入速度缓慢，避免空气进入胃内；⑥鼻饲后用20ml温水冲洗胃管，防止堵塞；⑦长期鼻饲者应每天进行口腔护理，每周更换胃管（晚上拔出，次日晨从另一侧鼻孔插入）。

3.压疮的预防措施包括哪些？

答案：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身1次，必要时1小时翻身1次，使用气垫床、软枕等减压工具；②保持皮肤清洁干燥：及时清理排泄物，避免潮湿、摩擦及排泄物刺激；③促进局部血液循环：定期用50%乙醇按摩受压部位（淤血红润期除外）；④改善营养状况：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，必要时静脉补充营养；⑤评估高危人群：对昏迷、瘫痪、年老体弱、营养不良等患者重点观察，