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(2025年)静脉输液与输血试题(附答案)

一、单选题（每题2分，共50分）

1.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是（）

A.抬高下肢

B.给予强心剂

C.停止输液，置患者于端坐位，双腿下垂

D.加压给氧

E.四肢轮流结扎

答案：C

解析：患者出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，提示发生了急性肺水肿，应立即停止输液，置患者于端坐位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。抬高下肢会增加回心血量，加重病情；给予强心剂、加压给氧、四肢轮流结扎等措施是在停止输液和调整体位后的进一步处理措施。

2.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高

B.输液速度过快

C.环境温度太低

D.滴管有裂隙

E.患者肢体位置不当

答案：D

解析：茂菲滴管内的液面自行下降，可能是由于滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出，从而使液面下降。输液瓶挂得太高、输液速度过快、环境温度太低、患者肢体位置不当等因素一般不会导致茂菲滴管内的液面自行下降。

3.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）

A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降

D.瘙痒、皮疹

E.少尿

答案：A

解析：输血引起溶血反应时，最早出现的主要表现为头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛，这是由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，导致组织缺血缺氧引起的。寒战、高热是溶血反应的中期表现；呼吸困难、血压下降是溶血反应的晚期表现；瘙痒、皮疹是过敏反应的表现；少尿是溶血反应导致急性肾衰竭的表现。

4.库存血在4℃的环境内可保存（）

A.1-2周

B.2-3周

C.3-5周

D.5-6周

E.6-7周

答案：B

解析：库存血在4℃的环境内可保存2-3周，随着保存时间的延长，血液中的有效成分如红细胞、血小板等会逐渐减少，而钾离子等代谢产物会逐渐增加，因此库存血不宜保存过久。

5.输液中发现溶液不滴，经检查为针头阻塞，其正确的处理方法是（）

A.调整针头位置

B.静脉内推注等渗盐水冲开

C.用手挤压胶管

D.更换针头重新穿刺

E.热敷局部血管

答案：D

解析：输液中发现溶液不滴，经检查为针头阻塞，应更换针头重新穿刺，而不能通过调整针头位置、静脉内推注等渗盐水冲开、用手挤压胶管、热敷局部血管等方法来处理，因为这些方法可能会导致血栓形成或血管损伤。

6.大量输入库存血后容易出现（）

A.碱中毒和低血钾

B.碱中毒和高血钾

C.酸中毒和低血钾

D.酸中毒和高血钾

E.高血钠和低血钾

答案：D

解析：库存血中含有大量的枸橼酸钠，在体内可转化为碳酸氢钠，导致碱中毒；同时，库存血中的红细胞在保存过程中会逐渐破裂，释放出钾离子，导致高血钾。因此，大量输入库存血后容易出现酸中毒和高血钾。

7.输液速度的调节与下列哪项无关（）

A.药液的浓度

B.药液的刺激性

C.患者的年龄

D.治疗的要求

E.输液量的多少

答案：E

解析：输液速度的调节与药液的浓度、药液的刺激性、患者的年龄、治疗的要求等因素有关。药液浓度高、刺激性大时，输液速度应慢；患者年龄小、病情重时，输液速度应慢；治疗要求快速补液时，输液速度应快。而输液量的多少与输液速度的调节没有直接关系。

8.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠溶液

D.复方氯化钠溶液

E.碳酸氢钠等渗盐水

答案：C

解析：输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液，以冲洗输血器，防止不同血液成分之间发生反应。5%葡萄糖溶液、5%葡萄糖盐水、复方氯化钠溶液、碳酸氢钠等渗盐水等溶液不能用于冲洗输血器。

9.下列关于静脉输液目的的描述，错误的是（）

A.补充营养，供给热能

B.输入药物，治疗疾病

C.纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡

D.增加血红蛋白，纠正贫血

E.增加循环血量，改善微循环

答案：D

解析：静脉输液的目的包括补充营养，供给热能；输入药物，治疗疾病；纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡；增加循环血量，改善微循环等。增加血红蛋白，纠正贫血是输血的目的，而不是静脉输液的目的。

10.输液过程中，患者出现寒战、高热、体温可达40℃以上，伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状，可能是发生了（）

A.过敏反应

B.循环负荷过重

C.发热反应

D.空气栓塞

E.静脉炎

答案：C

解析：输液过程中，患者出现寒战、高热、体温可达40℃以上，伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状，可能是发生了发热反应，这是由于输入的溶