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2025年贵州省卫生系统招聘考试（医学基础知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因急性心梗入院，静脉注射药物时需考虑哪种药物？A.生理盐水B.5%葡萄糖C.50%葡萄糖D.20%甘露醇

A.生理盐水

B.5%葡萄糖

C.50%葡萄糖

D.20%甘露醇

【参考答案】B

【解析】静脉注射药物时，5%葡萄糖溶液渗透压为等渗，可避免组织脱水或高渗损伤。生理盐水（0.9%）虽为等渗，但葡萄糖更适用于需补充能量的患者。50%和20%甘露醇为高渗溶液，仅用于脱水或脑水肿。

2、以下抗生素属于β-内酰胺类的是？A.青霉素B.红霉素C.头孢霉素D.链霉素

A.青霉素

B.红霉素

C.头孢霉素

D链霉素

【参考答案】A

【解析】β-内酰胺类抗生素包括青霉素、头孢菌素等，通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用。红霉素为大环内酯类，链霉素为氨基糖苷类。

3、心电图特征中，aVR导联的QRS波群特征是？A.起始部tallestB.起始部invertedC.起始部narrowD.起始部tallest

A.起始部tallest

B.起始部inverted

C.起始部narrow

D.起始部tallest

【参考答案】B

【解析】aVR导联因电极位置特殊，QRS波群起始部常倒置（inverted），且幅度最低。其他导联如V1、V6起始部tallest，aVF起始部narrow。

4、凝血因子激活后直接参与内源性凝血途径的是？A.凝血因子VIIB.凝血因子VIIIC.凝血因子IXD.凝血因子XI

A.凝血因子VII

B.凝血因子VIII

C.凝血因子IX

D.凝血因子XI

【参考答案】A

【解析】内源性凝血途径由凝血因子IX启动，但凝血因子VII是内源性途径的启动因子，通过激活凝血因子IX和X形成凝血酶原酶复合物。

5、生理盐水（0.9%）的主要作用是？A.调节酸碱平衡B.维持渗透压平衡C.预感染D.补充电解质

A.调节酸碱平衡

B.维持渗透压平衡

C.预防感染

D.补充电解质

【参考答案】B

【解析】生理盐水的渗透压与血浆相等，维持细胞内外渗透压平衡，避免细胞脱水或肿胀。调节酸碱平衡需使用碳酸氢钠等溶液。

6、肝功能指标中，反映肝细胞损伤最敏感的是？A.谷丙转氨酶（ALT）B.谷草转氨酶（AST）C.总胆红素D.凝血酶原时间

A.谷丙转氨酶（ALT）

B.谷草转氨酶（AST）

C.总胆红素

D.凝血酶原时间

【参考答案】A

【解析】ALT主要存在于肝细胞浆，当肝细胞膜受损时，ALT迅速释放入血，其敏感度高于AST（存在于肝细胞线粒体）。总胆红素反映胆汁淤积，凝血酶原时间反映凝血功能。

7、免疫应答中，体液免疫的主要效应物质是？A.T细胞B.抗体C.细胞因子D.补体

A.T细胞

B.抗体

C.细胞因子

D.补体

【参考答案】B

【解析】体液免疫由B细胞分化为浆细胞产生抗体（IgG、IgM等），直接中和病原体或标记病原体。T细胞介导细胞免疫，细胞因子和补体辅助抗体发挥作用。

8、急性肾损伤时，尿液中首先升高的指标是？A.蛋白质B.红细胞C.葡萄糖D.肾小管酶

A.蛋白质

B.红细胞

C.葡萄糖

D.肾小管酶

【参考答案】A

【解析】肾小球滤过膜受损时，尿液中大分子蛋白质（如白蛋白）漏出增多。红细胞增多提示肾小管损伤血尿，葡萄糖异常多见于糖尿病或肾小管重吸收障碍。

9、以下哪项是医学伦理学中的“有利原则”？A.不伤害原则B.尊重自主原则C.公正原则D.不伤害原则

A.不伤害原则

B.尊重自主原则

C.公正原则

D.不伤害原则

【参考答案】A

【解析】“有利原则”要求医务人员为患者谋取最大利益；“不伤害原则”强调避免对患者造成身心损害；“尊重自主原则”保障患者知情权和决定权；“公正原则”确保资源分配公平。

10、缺氧时，机体首先代偿的呼吸改变是？A.呼吸频率增加B.潮气量增加C.肺泡通气量增加D.氧分压下降

A.呼吸频率增加

B.潮气量增加

C.肺泡通气量增加

D氧分压下降

【参考答案】A

【解析】缺氧时，延髓化学感受器兴奋，通过增加呼吸频率（而非潮气量）提高肺泡通气量，改善氧摄入。肺泡通气量=呼吸频率×潮气量，早期以频率代偿为主，后期潮气量增加。

11、房室结传导延迟的解剖学基础是？

A.心房肌细胞

B.心室肌细胞

C.浦肯野纤维

D.房室结细胞

A.心房肌细胞

B.心室肌细胞

C.浦肯野纤维

D.房室结细胞

【参考答案】D

【解析】房室结由特殊