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医院短缺药管理制度(2篇)

医院短缺药管理制度一

一、总则

为了加强医院短缺药品的管理，保障临床用药需求，确保医疗质量和患者安全，根据国家相关法律法规和政策要求，结合医院实际情况，特制定本制度。

二、短缺药的定义与分类

1.定义

短缺药是指在一定区域内不能正常供应，无法满足临床治疗需求的药品。包括因原料供应、生产、流通、使用等多种因素导致的药品供应不足情况。

2.分类

急抢救短缺药：如肾上腺素、阿托品、多巴胺等用于紧急抢救的药品，这类药品的短缺会直接影响患者生命安全。

常用短缺药：如一些常见疾病治疗所需的基础药品，像普通抗生素、退烧药等，短缺会影响日常疾病的治疗。

特殊短缺药：针对罕见病、特殊疾病治疗的药品，由于受众少、研发成本高，容易出现短缺情况。

三、管理组织与职责

1.短缺药品管理小组

成立由医院分管院长任组长，药剂科、医务科、临床科室、采购部门等相关人员组成的短缺药品管理小组。负责全面统筹协调医院短缺药品的管理工作，制定短缺药品管理策略和应急预案。

2.药剂科职责

信息收集与分析：负责收集国内外药品短缺信息，建立短缺药品信息数据库。定期对医院药品使用情况进行分析，预测可能出现的短缺药品。

采购管理：根据临床需求和短缺药品信息，及时调整采购计划。与药品供应商保持密切沟通，优先保障短缺药品的采购。

库存管理：合理设置短缺药品的库存预警线，定期检查库存情况。对接近预警线的短缺药品及时采取补货措施。

3.医务科职责

临床用药指导：组织临床专家制定短缺药品的替代治疗方案，指导临床合理用药。

协调沟通：协调临床科室与药剂科之间的沟通，及时了解临床对短缺药品的需求情况。

4.临床科室职责

需求反馈：及时向药剂科反馈本科室对短缺药品的使用情况和需求预测。

合理用药：严格按照临床诊疗规范和短缺药品替代方案使用药品，避免不合理用药导致的药品浪费和短缺加剧。

5.采购部门职责

供应商管理：建立稳定的药品供应商网络，与优质供应商签订长期合作协议。对供应商的供应能力和信誉进行评估和管理。

紧急采购：在出现药品短缺时，根据药剂科的要求，及时开展紧急采购工作，确保短缺药品的供应。

四、短缺药的监测与预警

1.信息收集渠道

内部信息：通过医院信息系统收集药品的使用量、库存情况、采购记录等信息。定期召开临床科室座谈会，了解临床对药品的需求和使用反馈。

外部信息：关注国家和地方药品监管部门发布的药品短缺信息，订阅专业的医药资讯平台，与其他医疗机构进行信息交流。

2.监测指标

库存指标：设定不同药品的最低库存限量和安全库存水平。当药品库存低于最低库存限量时，启动预警机制。

使用量指标：分析药品的历史使用量和近期使用趋势，当药品使用量出现异常波动时，进行预警。

供应指标：关注药品供应商的供应情况，如供应延迟、供应中断等情况，及时进行预警。

3.预警分级

一级预警：药品库存低于最低库存限量，且预计在一周内无法补货，可能影响临床紧急救治。此时应立即启动应急预案，采取紧急采购、协调调配等措施。

二级预警：药品库存接近最低库存限量，预计在两周内可能出现短缺。应加强与供应商的沟通，加快采购进度，同时通知临床科室合理安排用药。

三级预警：药品使用量出现异常增加或供应商供应出现不稳定迹象，预计在一个月内可能出现短缺。应密切关注药品动态，调整采购计划。

五、短缺药的采购与供应管理

1.常规采购

采购计划制定：药剂科根据医院的临床用药需求、历史使用量和库存情况，制定年度、季度和月度采购计划。对于短缺风险较高的药品，适当增加采购量。

供应商选择：优先选择信誉良好、供应能力强的供应商。通过招标、议价等方式确定药品采购价格和供应条款。

合同管理：与供应商签订详细的采购合同，明确药品的品种、规格、数量、价格、交货时间、质量标准等条款。建立合同执行跟踪机制，确保供应商按时、按质、按量供应药品。

2.紧急采购

启动条件：当出现一级预警或突发公共卫生事件等紧急情况时，启动紧急采购程序。

采购流程：采购部门在接到药剂科的紧急采购通知后，立即与供应商联系，优先保障短缺药品的供应。对于急需的药品，可以采取先采购、后补办手续的方式。

质量控制：紧急采购的药品同样要严格进行质量检验，确保药品符合国家药品质量标准。

3.特殊采购

对于特殊短缺药：如罕见病用药，由于市场供应有限，医院可以与药品生产企业、慈善机构等合作，通过捐赠、特批进口等方式获取药品。

对于临床急需但国内未上市的药品：按照国家相关政策规定，申请临时进口使用。

4.供应协调

医院内部协调：药剂科定期与临床科室沟通，了解药品使用情况和需求变化。对于短缺药品，优先保障急抢救患者和重症患者的用药需求。

外部协调：加强与其他医疗机构的合作，在出现药品短缺时，相互调剂余缺。与药品监管部门保持密切联系，争取政策支持和协调解