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2025年河南省医学院毕业生特招考试（医学基础知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于凝血酶原激活物的激活顺序，错误的是？

A.纤维蛋白原转化为纤维蛋白

B.凝血酶原转化为凝血酶

C.磷酸酶激活凝血因子V

D.磷酸酶激活凝血因子VIII

A.纤维蛋白原转化为纤维蛋白

B.凝血酶原转化为凝血酶

C.磷酸酶激活凝血因子V

D.磷酸酶激活凝血因子VIII

【参考答案】C

【解析】凝血酶原激活物（凝血酶原酶复合物）激活凝血因子V和VIII，但凝血因子V的激活需依赖凝血酶原酶复合物中的丝氨酸蛋白酶活性，而非磷酸酶。纤维蛋白原转化为纤维蛋白是凝血酶的直接作用，凝血酶原转化为凝血酶需凝血酶原酶复合物激活。

2、肝细胞性黄疸最常见于哪种疾病？

A.病毒性肝炎

B.胆石症

C.肝癌

D.肝硬化

A.病毒性肝炎

B.胆石症

C.肝癌

D.肝硬化

【参考答案】A

【解析】病毒性肝炎导致肝细胞损伤，胆红素生成增加，同时肝细胞摄取能力下降，引起肝细胞性黄疸。胆石症、肝癌、肝硬化多导致阻塞性黄疸（以尿胆红素升高为主）。

3、下列哪种药物属于非甾体抗炎药？

A.丙酸氟替卡松

B.布洛芬

C.糖皮质激素

D.色甘酸钠

A.丙酸氟替卡松

B.布洛芬

C.糖皮质激素

D.色甘酸钠

【参考答案】B

【解析】布洛芬为芳基丙酸类NSAIDs，通过抑制环氧合酶减少前列腺素合成。丙酸替卡松为吸入型糖皮质激素，糖皮质激素为甾体类抗炎药，色甘酸钠为抗过敏药物。

4、关于心肌细胞动作电位的时相，错误描述是？

A.0期由钠离子内流引起

B.1期由钾离子外流引起

C.2期由钙离子内流引起

D.3期由钾离子外流引起

A.0期由钠离子内流引起

B.1期由钾离子外流引起

C.2期由钙离子内流引起

D.3期由钾离子外流引起

【参考答案】C

【解析】2期（平台期）是钙离子缓慢内流与钾离子外流平衡的结果，而非单纯钙离子内流。0期钠离子快速内流，1期钾离子外流，3期钾离子外流加速。

5、下列哪项是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的典型影像学表现？

A.肺不张

B.胸膜腔积液

C.肺实变

D.间质磨玻璃影

A.肺不张

B.胸膜腔积液

C.肺实变

D.间质磨玻璃影

【参考答案】D

【解析】ARDS典型表现为双肺弥漫性磨玻璃影和肺泡实变，肺不张多见于机械通气不当，胸膜腔积液与通气血流比例失调无关，肺实变为肺部感染或炎症。

6、关于胰岛素作用机制，正确的是？

A.通过激活腺苷酸环化酶增加cAMP

B.与受体结合后激活磷酸酶

C.促进葡萄糖进入肝细胞

D.促进脂肪合成

A.通过激活腺苷酸环化酶增加cAMP

B.与受体结合后激活磷酸酶

C.促进葡萄糖进入肝细胞

D.促进脂肪合成

【参考答案】C

【解析】胰岛素通过激活受体酪氨酸激酶，促进葡萄糖转运体（GLUT4）向细胞膜转位，增加肝细胞摄取。腺苷酸环化酶是胰高血糖素的作用靶点，磷酸酶激活与糖原分解相关。

7、下列哪项是幽门螺杆菌感染的主要传播途径？

A.飞沫传播

B.食物传播

C.血液传播

D.接触传播

A.飞沫传播

B.食物传播

C.血液传播

D.接触传播

【参考答案】B

【解析】幽门螺杆菌通过污染的食物、水或共用餐具传播，其螺旋形结构可附着于胃黏膜，与胃溃疡、胃炎相关。飞沫传播为呼吸道病原体特征，血液传播多见于血液borne病原体。

8、关于室性心动过速的胸前导联心电图特征，错误的是？

A.QRS波群增宽＞0.12s

B.胸导联R波电压＞1.5V

C.胸导联S波深度＞3.5mV

D.可见ST段弓背向上抬高

A.QRS波群增宽＞0.12s

B.胸导联R波电压＞1.5mV

C.胸导联S波深度＞3.5mV

D.可见ST段弓背向上抬高

【参考答案】C

【解析】室性心动过速的QRS波群增宽且形态异常（如“rS”波），胸导联R波电压可能增高（如右室室速），但S波深度通常＜3.5mV。ST段弓背向上抬高常见于急性前壁心肌梗死。

9、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理，错误的是？

A.肺泡壁增厚

B.肺气肿形成

C.气道重塑

D.肺弹性纤维破坏

A.肺泡壁增厚

B.肺气肿形成

C.气道重塑

D.肺弹性纤维破坏

【参考答案】A

【解析】COPD病理特征为肺气肿（肺泡壁破坏、肺泡融合）和气道重塑（小气道纤维化、管腔狭窄），肺弹性纤维破坏是肺气肿的机制之一。肺泡壁增厚多见于肺纤维化。

10、关于抗生素的分类，下列哪项正确？A.青霉素属于