2025年天津医疗卫生系统招聘考试（中西医结合皮肤科专业知识）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年天津医疗卫生系统招聘考试（中西医结合皮肤科专业知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、中西医结合治疗银屑病时，强调内调外治的核心原则主要基于哪种理论？A.整体观念B.辨证论治C.阴阳平衡D.扶正祛邪

A.整体观念

B.辨证论治

C.阴阳平衡

D.扶正祛邪

【参考答案】A

【解析】中医治疗银屑病注重整体调理与局部治疗结合，通过调节脏腑功能（内调）配合外用药物（外治），体现整体观念。其他选项如辨证论治是具体施治原则，阴阳平衡和扶正祛邪属于具体治法。

2、湿热型湿疹的中药方剂首选：A.消风散B.四妙散C.玉屏风散D.防风通圣散

A.消风散

B四妙散

C.玉屏风散

D.防风通圣散

【参考答案】B

【解析】四妙散（苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁）针对湿热下注证，适用于湿疹伴下肢水肿者。消风散（荆芥、防风、苦参等）用于风热证，玉屏风散（黄芪、术、防风）属益气固表，防风通圣散适用于表里俱热。

3、西医治疗带状疱疹的首选药物是：A.阿昔洛韦B.利巴韦林C.甲氨蝶呤D.环孢素

【参考答案】A

【解析】阿昔洛韦是核苷类似物，通过抑制病毒DNA合成，需早期足量使用。利巴韦林用于呼吸道合胞病毒，甲氨蝶呤为免疫抑制剂，环孢素用于自身免疫性皮肤病。

4、诊断银屑病的关键症状组合是：A.红斑脱屑B.水疱渗液C.紫癜样皮损D.出血倾向

【参考答案】A

【解析】典型表现为红斑基础上的银白色鳞屑，可伴薄膜现象和点状出血。水疱渗液多见于湿疹，紫癜样皮损见于Sweet综合征，出血倾向提示血液病。

5、治疗痤疮肺热型首选中药方剂：A.枇杷清散B.六味地黄丸C.归脾汤D.逍遥散

【参考答案】A

【解析】枇杷清肺散（枇杷叶、桑白皮、黄芩等）清泻肺热，适用于痤疮伴口干便秘。六味地黄丸滋补肾阴，归脾汤健脾养心，逍遥散疏肝健脾。

6、湿疹的西医治疗中，糖皮质激素的短期使用指征不包括：A.急性期渗出B.慢性期增厚C.合并感染D.稳定期瘙痒

【参考答案】D

【解析】稳定期湿疹以瘙痒为主，首选非甾体抗炎药或局部封闭治疗。急性期渗出、慢性期增厚及合并感染时短期激素治疗是有效选择。

7、带状疱疹中医分型中，肝火旺盛证型主方是：A.龙胆泻肝汤B.丹栀逍遥散C.柴胡疏肝散D.四逆散

【参考答案】A

【解析】龙胆泻肝汤（龙胆草、黄芩等）清泻肝胆实火，适用于带状疱疹伴口苦头痛。丹栀逍遥散疏肝解郁兼清血热，柴胡疏肝散侧重气滞，四逆散用于少阳阳明合病。

8、中药外用治疗皮肤病时，禁忌证包括：A.皮肤破损B.过敏史C.孕妇D.局部红肿

【参考答案】A

【解析】皮肤破损时药物易吸收引发刺激，需清洗后使用。过敏史需先做斑贴试验，孕妇应禁用活血化瘀类中药，局部红肿可调整浓度或间隔用药。

9、中西医结合治疗寻常痤疮的联合用药原则是：A.中药与抗生素联用B.中药与异维A酸联用C.中药与激素联用D.中药与甲氨蝶呤联用

【参考答案】B

【解析】异维A酸是痤疮一线药物，与中药（如枇杷清肺散）联用可减少皮损、调节油脂分泌。抗生素适用于继发感染，激素需慎用，甲氨蝶呤用于严重痤疮伴角化过度。

10、中药煎煮时，补益类方剂需先煎的药物包括：A.黄芪B.当归C.甘草D.熟地黄

【参考答案】D

【解析】熟地黄含黏液质易糊化，需先煎30分钟。黄芪（补气）、当归（补血）、甘草（调和）通常后下或常规煎煮。先煎可减少有效成分损失并降低苦味。

11、患者男，30岁，反复发作带状疱疹2年，近1周皮疹伴灼痛加重，应首选哪种治疗？

A.阿昔洛韦片+板蓝根颗粒

B.熊去氧胆酸+丹参片

C.炉甘石洗剂+维生素B族

D.阿昔洛韦乳膏+维生素C片

【参考答案】A

【解析】带状疱疹急性期需抗病毒治疗，阿昔洛韦是经典药物，配合中药缓解症状。选项D局部用药限皮疹范围，选项C适用于急性期红斑丘疹，选项B与病因无关。

12、关于银屑病，以下哪项描述错误？

A.多发于青壮年，好发四肢伸侧

B.典型皮损为红斑、屑、薄膜征

C.中医称“白疕”，与湿热蕴肤相关

D.外用糖皮质激素需短期使用

【参考答案】C

【解析】银屑病中医多因血热风毒或寒湿瘀滞，湿热蕴肤多见于湿疹而非银屑。其他选项均符合西医及中医诊疗指南。

13、中药“六味地黄丸”的主治证型是？

A.肝火上炎目赤

B.肾阴虚腰膝酸软

C.气血两虚面色萎黄

D痰湿内阻头身困重

【参考答案】B

【解析】六味地黄丸由熟地、山萸、丹皮等组成，滋补肾阴适用于肾阴虚证。选项A用龙胆泻肝丸，选项C用八珍汤，选项D用二陈汤。

14、诊断玫瑰痤疮需排除的疾病是？

A.真菌感染性皮肤病

B.硬皮病早期

C.药物性皮炎

D.硕核性