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(最新)患者跌倒坠床时的应急预案及措施试题(附答案)

一、单选题

1.发现患者跌倒后，护士首先应做的是（）

A.立即将患者扶起

B.检查患者受伤情况

C.报告医生

D.通知家属

答案：B解析：发现患者跌倒后，首先应检查患者受伤情况，评估患者的生命体征、意识状态等，而不是立即将患者扶起，以免加重损伤。报告医生和通知家属是后续的措施。

2.对于有跌倒坠床风险的患者，以下护理措施错误的是（）

A.将患者安置在离护士站较远的房间

B.保持病房地面干燥

C.教会患者使用呼叫器

D.为患者配备合适的助行器

答案：A解析：对于有跌倒坠床风险的患者，应将其安置在离护士站较近的房间，以便护士及时观察和照顾。保持病房地面干燥可防止患者滑倒；教会患者使用呼叫器能让患者在需要时及时寻求帮助；为患者配备合适的助行器可辅助患者行走，降低跌倒风险。

3.患者跌倒后出现局部皮肤擦伤，正确的处理方法是（）

A.用酒精消毒后暴露伤口

B.用碘伏消毒后包扎

C.用生理盐水冲洗后涂抹抗生素软膏，包扎

D.无需处理，让其自然愈合

答案：C解析：患者跌倒后局部皮肤擦伤，应先用生理盐水冲洗伤口，去除污垢和异物，然后涂抹抗生素软膏，最后进行包扎，以防止感染。酒精刺激性较大，一般不用于擦伤伤口的消毒；暴露伤口容易感染；不处理让其自然愈合可能会增加感染的机会。

4.评估患者跌倒坠床风险的常用工具是（）

A.Braden量表

B.Morse跌倒评估量表

C.Glasgow昏迷量表

D.Barthel指数

答案：B解析：Morse跌倒评估量表是常用的评估患者跌倒坠床风险的工具。Braden量表主要用于评估压疮风险；Glasgow昏迷量表用于评估患者的意识障碍程度；Barthel指数用于评估患者的日常生活活动能力。

5.患者跌倒后出现下肢疼痛、肿胀、畸形，高度怀疑（）

A.软组织损伤

B.骨折

C.关节脱位

D.肌肉拉伤

答案：B解析：患者跌倒后出现下肢疼痛、肿胀、畸形，高度怀疑骨折。软组织损伤一般不会出现明显的畸形；关节脱位除了疼痛、肿胀外，还会有关节的弹性固定等表现；肌肉拉伤主要表现为局部疼痛、压痛和肌肉紧张。

6.若患者跌倒后意识丧失，首要的处理措施是（）

A.立即进行心肺复苏

B.呼叫医生

C.检查患者呼吸、心跳

D.将患者搬运至床上

答案：C解析：患者跌倒后意识丧失，首要的处理措施是检查患者的呼吸、心跳，判断患者的生命体征情况，然后根据情况进行相应的处理。立即进行心肺复苏需要在确认患者呼吸、心跳骤停的情况下进行；呼叫医生是后续的措施；在未评估患者情况前，不能随意将患者搬运至床上。

7.为预防患者跌倒坠床，病房的光线应（）

A.尽量昏暗，避免刺激患者眼睛

B.保持适中，在夜间也有一定的照明

C.只在白天保持明亮，夜间关闭照明

D.亮度越高越好

答案：B解析：病房的光线应保持适中，在夜间也应有一定的照明，以方便患者活动，避免因光线不足而跌倒。光线过于昏暗容易导致患者看不清道路而跌倒；只在白天保持明亮，夜间关闭照明不利于患者夜间活动；亮度过高可能会刺激患者眼睛。

8.患者跌倒后，以下哪项不属于护理记录的内容（）

A.患者跌倒的时间、地点

B.患者跌倒时的活动情况

C.患者的饮食情况

D.患者的受伤情况及处理措施

答案：C解析：护理记录应包括患者跌倒的时间、地点、跌倒时的活动情况、患者的受伤情况及处理措施等。患者的饮食情况与跌倒事件本身无关，不属于护理记录的内容。

9.对于使用镇静催眠药物的患者，应重点观察（）

A.药物的疗效

B.患者的睡眠情况

C.患者的跌倒坠床风险

D.药物的不良反应

答案：C解析：使用镇静催眠药物的患者，由于药物的作用可能会导致患者头晕、乏力、步态不稳等，增加跌倒坠床的风险，因此应重点观察患者的跌倒坠床风险。药物的疗效、患者的睡眠情况和药物的不良反应也需要观察，但不是重点。

10.患者跌倒后，若怀疑有颅脑损伤，应避免（）

A.头部制动

B.抬高床头

C.快速搬运患者

D.观察瞳孔变化

答案：C解析：怀疑有颅脑损伤的患者，应避免快速搬运患者，以免加重颅脑损伤。头部制动可防止进一步损伤；抬高床头有利于减轻脑水肿；观察瞳孔变化有助于判断病情。

二、多选题

1.以下哪些患者属于跌倒坠床的高危人群（）

A.老年人

B.儿童

C.患有神经系统疾病的患者

D.使用利尿剂的患者

E.视力障碍的患者

答案：ABCDE解析：老年人身体机能下降，平衡能力和反应能力较差，容易跌倒；儿童活泼好动，自我保护能力弱，也容易发生跌倒坠床；患有神经系统疾病的患者可能会出现肢体运动障碍、平衡失调等问题；使用利尿剂的患者可能会因频繁排尿而增加